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女性を支えるケアマネージャー
クリニックは、7月が期末です。
期末に向けて、物販の10%割引、
美容(高濃度ビタミンCマイヤーズカクテル)点滴、
白玉(グルタチオン)注射、
ニンニク(アリナミン)注射などの
キャンペーンをすることにしました。
このキャンペーンは、スタッフや若い人たちの
アイディアを中心に始まりましたが、
皆が気持ちを合わせて患者様への声かけをしたり、
収支を意識して診療に取り組む、
新しいきっかけとなりました。
今は大学病院でさえ、独立法人になり
診療科ごとの収益や企業協賛の獲得に
取り組む時代になりました。
つまり、医療は、皆がお金を出し合って支える
公助的なものとしてばかりでなく、
企業や自治体がお金を出して従業員や住民への
福利厚生や住民サービスとして提供するもの、
また、個人が自分のより良い健康や美容のために
利用するものへと拡大しているのです。
特に、都市圏は、自費診療や美容の部分が
大きくなっています。
人件費や施設費がかかることと、
求められるサービスや情報のクオリティが、
さらにきめ細かくなっているのです。
出産がその一つです。
母児の安全=命を落とすことなく、
無事にお産ができること、という大きな命題が、
日本では周産期医療(産科と新生児科の連携)や
周産期ネットワーク(母体搬送システムの構築)の
充実によってクリアされてきました。
母体死亡、新生児死亡率は
世界でも最低レベルをキープしています。
しかし、死なないだけではなく、出産の質、
例えば痛くない出産=無痛分娩が普及してきました。
無痛で痛みをとると、陣痛が微弱になり
回旋異常、分娩遷延が起きやすくなります。
結果、吸引分娩や帝王切開が増えます。
また以前は、痛みに耐えることが
母親になるために大事だとか、
日本人は痛みに耐えて声も上げずに出産ができる、
素晴らしいとか言われてきました。
しかし、今や東京をはじめ大都市圏では、
無痛分娩は当たり前になりつつあります。
陣痛で長い時間耐えて体力を消耗するよりも、
パートナーと一緒に喜びと共に出産し、
引き続く育児にも体力的・精神的余裕を持って取り組みたいと。
これも、女性の選択肢となりました。
他にも、個室の入院、豪華なお祝い食、
産後ケア入院など、自費診療の部門が増えてきています。
産後のうつで亡くなる女性が、
出産で亡くなる人の数を上回るようになったコロナ孤独育てを、
実家の母親やパートナーに頼れない女性たちは、
産後ケアや子育て支援を、訪問看護や家事支援、
保育園、子育て支援、心理カウンセラーなど
多種多様な有料サービスに頼らざるを得なくなっています。
しかし、その情報と資金をすべて自分で賄うのは無理。
となると、誰かケアマネージャーさん的な、
サポート手配を統括する人と制度が必要です。
私は、思春期にも、妊活にも、更年期にも、
そのような(ケアマネ的な)
かかりつけ医療&福祉の専門家が必要と思います。
女性医療と女性ヘルスケア、
そして美容のこともわかるケアマネさん、
保険医療と、福祉と、福利厚生と、自費部門を
組み合わせて使いこなせる女性支援制度が、
できないものでしょうかね~
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