居宅療養管理指導とは？

医療の専門家（医師、歯科医師、薬剤師、栄養管理士）が
通院が困難な利用者に訪問して
健康状態や環境などを理解して
治療の管理や指導すること

このサービスは介護保険給付で、医師の指示で専門家が指導します。
しかし、介護保険を持っている利用者が病院受診後、
担当ケアマネが知らずに、いつの間にか管理指導が始まっている
ケアマネも担当者会議もできずに始まっている。
その会議にも参加できないと電話で言われます。
連携って難しい。