薬剤耐性(AMR):2022年11月オマーンハイレベル閣僚会議を経て主要農業国が一応約束したとのこと

CDCのAMRサイトでは「医療施設」だけでなく、「地域社会」、「水・土壌」、「食品」、「地球全体」の5つの分野で対応している。
Where Resistance Spreads | CDC


「食品」部分だが、日本では

農水省:薬剤耐性(AMR)対策の動画について:農林水産省 (maff.go.jp)平成30年6月1日更新

と、本気を出していない!

医療分野だけ叩いている気がするのだが(薬剤耐性(AMR)対策について|厚生労働省 (mhlw.go.jp))

Antibiotic use in farming set to soar despite drug-resistance fears (nature.com)

229カ国での抗生物質の使用を推定するために、Van BoeckelはETHチューリッヒの疫学者であるRanya Mulchandaniや他の同僚と協力して、個々の政府、農場調査、および抗生物質の獣医学的使用を報告した科学論文からデータを収集しました。彼らはこれらを、世界中の家畜集団に関するデータ、およびそれらのデータを公に報告した42か国からの抗生物質の販売に関するデータと相互参照しました。そこから、残りの187か国の傾向を推定。研究チームは、アフリカでの抗生物質の使用量はおそらくWOAHの報告値の2倍であり、アジアでの使用量は報告値より50%多いという計算をした。これは、これらの地域の多くの国がWOAHの調査に回答していないことが原因であると著者らは考えている。これらを考慮した計算では、2020年に10万トン弱であった家畜への抗生物質の使用量が、2030年には世界で年間107,500トン程度になると著者らは推定している。抗生物質の使用量はアジア、特に中国で最も多く(「国別抗生物質消費量」参照)、この傾向は2030年まで続くと予想される。また、研究者らは、抗生物質の使用量が最も多くなるのはアフリカで、食肉製品の需要増により2020年から2030年の間に25%増加すると予測しています。


動物用抗菌剤の消費量(トン)

しかし、Mulchandaniは、データ共有国42カ国のほとんどが高所得国であり、使用する抗生物質の種類や目的がすべての国を代表していない可能性があると注意を促している。

昨年11月にオマーンのマスカットで開催された抗菌剤耐性に関する閣僚会議では、主要農業生産国のロシアやインドを含む39カ国が、2030年までに抗菌剤の使用を30~50%削減することを約束した。この目標が達成されなかったとしても、非営利団体Keep Antibiotics Workingのプログラム・ディレクターであるスティーブン・ローチ氏(アイオワ市在住)は、この合意によって、各国が抗生物質の使用に関する基準データを公表し始める可能性が高くなったことを意味する、と言う。「世界的な意志があれば、実質的な削減の可能性があることを示唆しています」と彼は言う。一方、今回の研究で用いられた方法は、抗生物質の使用状況を世界的に把握する唯一の方法であるとも述べている。

将来的には、スウェーデンのように、動物に抗生物質を使用する際に獣医師の処方を必要とするような、より厳格な抗生物質配布方法を採用する国が増えたらどうなるかといったシナリオをモデル化する予定だと、Van Boeckelは述べている。また、使用データをより一般に公開することで、抗生物質を責任を持って使用していない国や農業生産者に対する説明責任を果たすことができるようになると、同氏は付け加えている。

Translated with DeepL



Van Boeckel TP, Pires J, Silvester R, Zhao C, Song J, Criscuolo NG, et al. Global trends in antimicrobial resistance in animals in low- and middle-income countries. Science. 2019 Sep 20;365(6459):eaaw1944. https://www.science.org/doi/10.1126/science.aaw1944

抗生物質の使用のほとんどは家畜用であり、世界的な食肉需要の増加に伴い、その使用量は増加している。抗生物質の需要増が、動物における薬剤耐性の発生やヒトへのリスクに対してどのような意味を持つかは不明である。Van Boeckelらは、過去20年間のシステマティックレビューを基に、動物における抗菌薬耐性の世界的な負担について述べている(MooreによるPerspective参照)。鶏と豚で発生する耐性菌の数は明らかに増加している。今回の研究は、低・中所得国にとって切望されていたベースラインモデルを提供し、将来のデータを追加することができる「一つの健康」の観点を提供するものである。
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畜産業における抗菌薬の使用は急速に減少しており、動物の健康、農家の生活、そして潜在的には人間の健康にも悪影響を及ぼしている。抗菌薬耐性(AMR)が高い地域では、畜産での使用を制限することにより、人体に不可欠な抗菌薬の有効性を保つための早急な対策が必要である。中所得国、特に南米ではサーベイランスを強化する必要がある。政策立案者は、畜産を基盤とする経済発展を損なわないために、アフリカ諸国を動物用医薬品に関する最も厳しい制限から免除することを検討すべきである。耐性菌が出現している地域では、持続可能な畜産方法への移行が必要であり、高所得国は農場のバイオセーフティとバイオセキュリティの改善のためのグローバルファンドを通じて、この移行を支援することが必要である。

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