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Relationship Between the Hip and Low Back Pain in Athletes Who Participate in Rotation-Related Sports 回旋系スポーツアスリートの腰痛と股関節の関係


日本の論文だけでは足りない!疑問に思っていたが見つからない!
そんなセラピストの為の臨床推論や方針に役立つ英語論文の知識を紹介します。わかりやすいようにまとめているので実際の論文も読むことをお勧めします。そのための紹介です!!

今回は腰痛と股関節回旋可動性の関係をレビューした論文について紹介します。

股関節機能とLBP(腰痛)の研究における今後の方向性

股関節ROMの制限は腰椎・骨盤領域の機械的な力を変化させ、その結果、LBPに寄与する可能性があるため、研究されてきました。 特に、能動的または受動的な股関節回旋ROMとLBPの関係に焦点を当てた研究は数ある。先行研究のいくつかは、研究サンプルが関与した活動によって股関節に対する反復する力の代償を考慮していました。  たとえば、股関節の回旋を繰り返す必要がある活動に参加する人は、これらの特定の方向性の要求を股関節に繰り返しかけない人よりも、LBPのリスクが高い可能性があります。 また、股関節回旋を繰り返す必要がある人が股関節回旋ROMに制限がある場合、LBPのリスクが高まることを提案します。

 アスリートのコホートでこれらの提案をテストし、LBPの病歴のあるグループとLBPの病歴のないグループを比較しました。 いくつかの理由から、股関節回転ROMに焦点を当てました。

 第1に、以前の研究全体で、股関節回旋ROMとLBPの間に関係が示された。
第2に、股関節回旋ROMの非対称性は、腰椎骨盤に伝達される力の非対称性をもたらします。このような非対称性は、LBPの危険因子として特定されています。
第3に、股関節の回旋制限に対する潜在的な補償は、骨盤・腰椎の回旋運動の増加を及ぼす。 頻繁な骨盤・腰椎の回旋はLBPの危険因子として特定されています。

今までの研究の問題点

 股関節の回旋制限は代償につながる可能性があり、ゴルフなどのスイング動作は股関節の回旋を必要とする活動中に腰椎・骨盤領域がより頻繁に動く可能性があり、 動作次第で、股関節ROMが制限されていない場合でも、腰椎・骨盤領域の動きが増加する可能性があります。

  今まで股関節-LBP関係の多くの研究が行われているが、関係の具体的な性質は不明なままです。 研究全体で結論が出ていない主な理由は、研究サンプルの統一が不均一であることです。

サンプルの選択を改善するために特に重要であると考える3つの要因があります。

1.被験者が股関節と腰骨盤領域に参加する活動の需要 
2.LBPを持つ人々を分類する必要性
3.性別分布


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