見出し画像

トルバプタンはちょっと変わった利尿薬

 トルバプタン(サムスカ®)は、腎血流量を低下させずに利尿作用を発揮するので、腎血流量低下患者でも効果が期待できる。

 作用点は髄質集合管(他の利尿薬の作用点は尿細管前半の間質)。
 また、トルバプタンは血中Naは減らさずに水だけを排泄する・・・「血中浸透圧を上げて効率よく排水する」と言える。

 高Na血症防止のため、月1回のNa量チェックが必要。
 利尿効果が強いため、サムスカ服用中にのどの渇きを訴えたら必要に応じて水分制限を緩和し、水分補給してもよい。

【2018/02/25記載】

仕事より趣味を重視しがちな薬局薬剤師です。薬物動態学や製剤学など薬剤師ならではの視点を如何にして医療現場で生かすか、薬剤師という職業の利用価値をどう社会に周知できるかを模索してます。日経DIクイズへの投稿や、「鹿児島腎と薬剤研究会」等で活動しています。