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循環器

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とある大学病院の男性看護師

#慢性心不全

循環器Drぷー

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【使用目的・作用機序】心不全に対するβ遮断薬【ガイドラインの推奨も確認】

β遮断薬は，心不全標準治療薬として確固たる立ち位置を得ています．

【心不全標準治療薬】
・ACE阻害薬（忍容性がなければARB），β遮断薬
この2カテゴリーを筆頭に
・MRA（ミネラルコルチコイド拮抗薬）
が次点
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以下，新興勢力
・SGLT2阻害薬
元々糖尿病治療薬であったが，非糖尿病の心不全にも適応が通った異端
・ARNI
エビデンスベースにAC

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【よく見かけません？】血圧を上げたがる腎臓内科医と血圧下げたがる循環器内科医の構図【なぜ？適切な血圧とは？】

同じ患者さんでも，腎臓内科の先生は血圧を下げたがらず，循環器内科の先生は血圧を下げたがる，って場面みたことないですか？

これは別に2つの科は仲悪いわけではないですよ？

これは，”戦っている病態”が違うから，です．

どちらが正解ということもなく，どちらも正解とも言えます．

「場面や症例によって適切な血圧は異なる」

と言ってしまったらそれまでですが，それぞれの専門領域からの見え方を整理しまし

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