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腸の健康と疾患における超加工食品と食品添加物



画像は消化管内の正常な宿主-微生物相互作用と、乳化剤、人工甘味料、食品着色料、ナノ粒子などの食品添加物がそれにどのように影響を与えるかを示している図です。左から順に、正常な腸内細菌叢の相互作用、乳化剤の影響、人工甘味料の影響、食品着色料の影響、そしてナノ粒子の影響が描かれています。各列では、これらの添加物が腸の粘膜層の厚さ、上皮細胞の状態、免疫応答(特に炎症関連シグナル伝達経路)にどのように影響を及ぼすかが示されています。

  1. 正常な腸内細菌叢では、健康な粘膜層、強固なタイトジャンクション、そして抗炎症性の微生物があります。

  2. 乳化剤の存在では、粘膜層が薄くなり、Toll様受容体(TLR)の活性化とNF-κB経路を介した炎症反応が起こり、炎症性サイトカイン(TNF、IL-6)の産生が示されています。

  3. 人工甘味料を摂取すると、腸内細菌の多様性が減少し、TLR5とMyD88を介したNF-κB経路が活性化し、炎症反応を引き起こします。

  4. 食品着色料は、微生物叢の変化を引き起こし、赤血球凝集素-ナトリウム(ANSa-Na)が示されています。

  5. ナノ粒子は、炎症反応を強め、インフラマソームの活性化を示し、炎症性サイトカインの産生を促進します。

この図は、食品添加物が腸内環境に与える潜在的な影響に関する研究や理解を示しており、特にこれらが炎症や免疫反応にどのように関与するかを示しています。

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出版:2024年2月22日
腸の健康と疾患における超加工食品と食品添加物

https://www.nature.com/articles/s41575-024-00893-5?utm_source=dlvr.it&utm_medium=twitter

Kevin Whelan, Aaron S. Bancil, ...Benoit Chassaing 著者を表示する
ネイチャーレビュー消化器病学&肝臓学(2024)この記事を引用する

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指標詳細

概要
超加工食品(UPFs)や食品添加物は、現代人の食生活のいたるところに存在する構成要素となっている。UPFsを多く含む食事と、炎症性腸疾患、大腸がん、過敏性腸症候群などの腸疾患との関連を示す証拠が増えつつある。食品添加物は多くのUPFに添加されており、それ自体が腸の健康に影響を与えることが示されている。例えば、乳化剤、甘味料、着色料、微粒子やナノ粒子の中には、腸内細菌叢、腸管透過性、腸炎など、さまざまな結果に影響を及ぼすものがあるという証拠がある。大まかに言えば、UPFの腸疾患への影響に関する証拠は観察疫学研究から得られているが、対照的に食品添加物の影響に関する証拠は、主に試験管内または動物モデルで実施された前臨床研究から得られている。ヒトを対象とした介入研究において、UPFや食品添加物が腸の健康や疾病に及ぼす影響を調べた研究はほとんどない。したがって、本稿の目的は、UPFと食品添加物が腸の健康と疾患に及ぼす影響に関するエビデンスを批判的にレビューし、これらの知見の臨床応用について議論することである。

要点
超加工食品(UPF)は食物連鎖の中で広く消費されており、疫学調査では炎症性腸疾患、大腸がん、そしておそらく過敏性腸症候群を含む腸疾患のリスク増加が示されている。

食品加工が疾病リスクに及ぼす因果関係を特定するのは困難である。というのも、エビデンスは多数あるものの、そのほとんどが観察コホートや症例対照研究によるものであり、その多くはUPF暴露を測定するために検証されていない食事法を用いており、これらの疾病の既知の食事リスク因子で調整されたものはほとんどないからである。

乳化剤、甘味料、着色料、微粒子やナノ粒子など、UPFに一般的に添加されている食品添加物は、マイクロバイオーム、腸透過性、腸炎など、腸に影響を及ぼすことが前臨床試験で示されている。

ランダム化比較試験では、UPFの摂取によってエネルギー摂取量と体重が増加することが示されたが、UPFやその制限が腸の健康や疾病に及ぼす影響については、まだ研究されていない。

食品添加物の食事制限が腸疾患のリスクや管理に及ぼす影響を調べた研究はほとんどない。

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謝辞
The Leona M. and Harry B. Helmsley Charitable Trustからの研究助成に謝意を表する。資金提供者は本総説の立案、実施、承認に関与していない。

著者情報
著者および所属
英国、ロンドン、キングス・カレッジ・ロンドン、栄養科学科

ケビン・ウィーラン&アーロン・S・バンシル

ブリザード研究所、ロンドン・クイーンメアリー大学、バーツ・アンド・ザ・ロンドン医学校、ロンドン、英国

ジェームズ・O・リンゼイ

INSERMパリ・シテ大学コーチン研究所(フランス・パリ

Benoit Chassaing

貢献
本原稿のすべての面において、著者らは等しく貢献した。

責任著者
Kevin Whelanまで。

倫理申告
競合利益
K.W.は、Medical Research Council、National Institute of Health Researchなどの政府機関、Crohn's & Colitis UK、The Helmsley Charitable Trust、Kenneth Rainin Foundationなどの慈善団体、Almond Board of California、Danone、International Nut and Dried Fruit Councilなどの営利団体から、食事と腸の健康と疾患に関する研究助成を受けている。K.W.はダノンから講演料を受け取っている。K.W.は過敏性腸症候群のバイオマーカーとして揮発性有機化合物を使用する共同特許(PCT/GB2020/051604)を保有している。A.S.B.はThe Helmsley Charitable Trustから奨学金を得ている。J.O.L.はThe Helmsley Charitable Trustから食事と腸の健康と病気に関する研究助成を受けている。B.C. B.C.は、欧州連合(EU)のHorizon 2020研究・革新プログラム(ERC-2018-StG-804135)に基づく欧州研究評議会(ERC)からの開始助成金、パリ大学IdExからのChaire d'Excellence(ANR-18-IDEX-0001)の支援を受けている、 Kenneth Rainin財団のInnovator Award、Fondation de l'Avenirの賞(AP-RM-21-032)、ANRの助成金EMULBIONT(ANR-21-CE15-0042-01)およびDREAM(ANR-20-PAMR-0002)、INSERMの国家プログラム「Microbiote」。B.C.は、ネスレ、プロクター・アンド・ギャンブル、キアゲンから謝礼とコンサルティング料を受け取っている。

査読
査読情報
Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology誌は、Andrew Chan氏、Gerhard Rogler氏、およびその他の匿名の査読者の方々に対し、本著作の査読への貢献に感謝する。

その他の情報
出版社注:Springer Natureは、出版された地図の管轄権の主張および所属機関に関して中立を保っています。

審査基準 超加工食品および食品添加物の腸の健康と疾患に関するメカニズム(in vitro、動物実験など)、 観察研究(症例対照、コホートなど)による関連性、介入研究(ランダム化比較試験など)による因果関係や有効性の結果を 調査する研究について、Medlineデータベースを用いてオンライン文献検索を行った。本総説の目的に対応するすべての研究が対象となる可能性があり、結果の解釈に影響する研究デザインの長所と限界について議論されている。

補足情報
補足情報
権利と許諾
シュプリンガー・ネイチャーまたはそのライセンサー(学会やその他のパートナーなど)は、著者またはその他の権利者との出版契約に基づき、本論文の独占的権利を有している。

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この記事の引用
Whelan, K., Bancil, A.S., Lindsay, J.O. et al. 腸の健康と病気における超加工食品と食品添加物。Nat Rev Gastroenterol Hepatol (2024). https://doi.org/10.1038/s41575-024-00893-5

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受理
2024年1月05日

発行
2024年2月22日

DOI
https://doi.org/10.1038/s41575-024-00893-5

対象
消化器系
栄養補助食品
ネイチャー・レビュー消化器・肝臓学(Nat Rev Gastroenterol Hepatol) ISSN 1759-5053 (online) ISSN 1759-5045 (print)

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