5. ファイザー社ワクチンの副作用、心筋炎は何人にひとり？

ファイザー社のワクチン接種を受けた後に、発熱・頭痛・倦怠感などの副反応が出る場合があることは、多くの方が経験しているかと思います。
 
　最近、それより重篤な、心筋炎（心臓の筋肉の炎症）などの副作用（有害作用）の報告が出ています。どのくらいの頻度で生じるのか。ワクチン先進国イスラエルからの報告を紹介します（ニューイングランド医学誌2021年8月25日オンライン公開）。

Safety of the BNT162b2 mRNA Covid-19 Vaccine in a Nationwide Setting

 
　イスラエルで集団接種を受けたワクチン群約88万人と、性別・年齢・基礎疾患などの特性をそろえた同人数のワクチン未接種群（比較群）で、ワクチン接種後42日後までの、25種類の病気の発生率を比べました。
 
その結果です。
・ワクチン群の頻度が比較群より高かったのは４つ。心筋炎（3.24倍）・リンパ節腫脹（2.43倍）・帯状疱疹（1.43倍）・虫垂炎（1.40倍）、でした。
・10万人あたりの心筋炎の頻度は、ワクチン群が2.24人、比較群が0.64人でした。
 
　ワクチン群の心筋炎は、およそ５万人に１人。
　この数字は、はたして多いのか、少ないのか？
 
　その判断の参考のために研究グループは、コロナに感染した約17万人（感染群）と、特性をそろえた同人数の未感染群で、おなじ25種類の病気の発生率を比べました。
 
さて、その結果です。
・感染群が未感染群より高かったのは１５。急性腎障害（14.83倍）・貧血（1.77倍）・不整脈（3.83倍）・脳卒中（2.12倍）・深部静脈血栓（3.78倍）・頭蓋内出血（6.89倍）・リンパ球減少症（9.84倍）・心筋梗塞（4.47倍）・心筋炎（18.28倍）・好中球減少症（2.24倍）・その他の血栓症（4.97倍）・心膜炎（5.39倍）・肺塞栓（12.14倍）・失神（2.09倍）・血小板減少症（4.24倍）、でした。
・10万人あたりの心筋炎の頻度は、感染群が10.34人、未感染群は0.34人でした。
 
　なにが分かるでしょうか？
・ワクチンを受けた場合の心筋炎は、およそ５万人に1人。
・コロナに感染した場合、合併症として生ずる心筋炎はおよそ１万人に１人。ワクチンを受けた場合の約５倍。
・コロナに感染した場合、感染しない場合と比べて、より重篤で致命的な脳卒中・頭蓋内出血・心筋梗塞・肺塞栓など多数の病気のリスクが上がる。
 
　心筋炎など、ワクチンの有害作用は心配です。
　いっぽう、その影響を考えるときには、コロナに感染した場合の合併症のリスクと、いっしょに合わせて考える必要がありそうです。それを数値で示した点が、今回の論文の意義でしょう。
 
　さいごまでご覧いただき、ありがとうございました！
 
（10万人あたりの発生率は、論文の表の数値をもとに、独自に計算しました。）