肘関節（１）関節・靭帯・軟部組織の構造と作用

肘関節は上腕骨、橈骨、尺骨で構成され、これらの骨で腕橈関節、腕尺関節、上橈尺関節（近位橈尺関節）が形成されている。

（１）関節

腕橈関節は上腕骨小頭（上腕骨遠位端）と橈骨頭（橈骨近位端）とで形成されており、腕尺関節は上腕骨滑車（上腕骨遠位端）と滑車切痕（尺骨近位端）とで形成されている。腕橈関節・腕尺関節は、ともに屈曲・伸展運動で作用している（ちなみに、肘関節の屈曲・伸展の中心軸は上腕骨滑車と上腕骨小頭を結ぶラインにある）。また肘関節屈曲・伸展に伴い、内外転および内外旋も生じ、尺骨が中心軸となる。

上橈尺関節は、橈骨頭と尺骨にある橈骨切痕間で形成される。この関節では回内外の運動が主に生じ、中心軸は橈骨頭の関節窩（橈骨小頭窩）の中心部と、尺骨頭(尺骨遠位端)とを結ぶラインとなる。

回内外では尺骨が固定され、橈骨が周囲を動くとされるが、最近は尺骨遠位端も、運動時に橈骨側へ変位していることが分かっている。

１）腕橈関節

球関節（三軸性関節）で、肘関節の屈曲・伸展、前腕の回内・回外で機能する。腕尺関節は肘関節屈伸運動を安定して行うための形態をもつ．上腕骨側の上腕骨滑車には中央よりやや外側に中央溝があり，くびれのある円柱状の形状である．矢状断面では円形に近似できる．尺骨側の滑車切痕は，中央
溝に適合した陵があり，矢状面では半円状であり180°の関節面をもつ．冠状面で尺骨は上腕骨軸に対し10～15°外反しているため，肘関節伸展位では生理的外反肘となる．

２）腕尺関節

蝶番関節（一軸性関節）で、肘関節の屈曲・伸展で機能する。腕橈関節は肘関節屈伸運動と前腕回旋運動に関与している、上腕骨側の上腕骨小頭は、前方で半球状の関節形状をもつが、上腕骨後方には関節面をもたない。橈骨頭は円柱状で，関節面中央は上腕骨小頭と同じ曲率で陥凹している。底の浅い形状が、前腕回旋・肘関節屈曲の運動を可能としている。