膝蓋骨の構造、膝関節の構造・作用

膝蓋骨（Patella）の構造

膝蓋骨は、自由下肢帯の大腿骨に繋がる大腿にある骨の一つです。膝の前面を保護している、人体最大の種子骨とされています。

膝蓋骨には、2面3縁があります。

１）面

膝蓋骨は前後の面があります。

（１）膝蓋骨前面
大腿四頭筋の腱と膝蓋靱帯が付着する

（２）膝蓋骨後面
大腿骨と接する関節面がある

２）縁

（１）上縁（膝蓋骨底）
大腿直筋と中間広筋の停止腱が付着する

（２）内側縁
内側広筋の停止腱が付着する

（３）外側縁
外側広筋の停止腱が付着する

膝蓋骨の特徴と変位

膝蓋骨は一般的に、2～6歳頃の間で骨化します。しかし先天的理由や再生不良などで、膝蓋骨がない人もいます。また日本人の約2%は、膝蓋骨が上下に二分される分裂膝蓋骨だとされています。上下の骨の間には靭帯がありますが、基本的に自覚症状はありません。

膝蓋骨の外側変位は、外側広筋・大腿筋膜張筋・大殿筋・中殿筋・腸脛靭帯の拘縮と内転筋群と縫工筋の弱化が疑われます。
Knee in（X脚）を制限しつつ、内側広筋の筋力強化と外側広筋と腸脛靭帯のリリースをします。
O脚での自転車こぎ、復帰に際してはカット、ツイスト動作し、ランニングやジャンプフォームに注意します。