うつに効く？ ウォーキング、ジョギング、ヨガ、筋力トレーニングはうつ病を軽減
ウォーキングやジョギング、ヨガ、筋力トレーニングは、うつ病を和らげる効果的な運動であるようだ、というエビデンスレビュー。低強度の活動でも有益だが、活動の強度が高いほど、より大きな効果が期待できるようだ。
研究者らは、多くの発見に対する信頼度が低いままであり、より高品質の研究が必要だと強調しているが、これらの運動形式を心理療法や薬物治療と並んで、うつ病のコア治療として考慮すべきだと述べている。
WHO（世界保健機関）は、世界中で3億人以上がうつ病に苦しんでいると推定している。運動は一般に心理療法や薬物と並んで推奨されるが、治療ガイドラインや以前のエビデンスレビューは、うつ病を最も効果的に治療するための運動の処方方法について意見が分かれている。
この不確実性に対処するため、研究者らは、運動をうつ病の治療として確立された治療法（例：SSRI抗うつ薬、認知行動療法）やアクティブコントロール（例：通常のケア、プラセボ錠剤）、または未治療のコントロールと比較したランダム化試験を探すためにデータベースを調べ、うつ病の参加者14,170人を含む218件の関連試験を見つけた。各試験はバイアスについて評価され、運動介入の種類、強度、頻度が記録された。
ダンスはうつ病に対して大きな改善を、ウォーキングやジョギング、ヨガ、筋力トレーニング、混合エアロビック運動、太極拳や気功は中程度の改善をもたらした。運動をSSRIと組み合わせた場合や、エアロビック運動を心理療法と組み合わせた場合にも、臨床的に意味のある中程度の効果が見られ、これらの確立された治療法との併用による追加の利益が示唆された。
ウォーキングやジョギングは男女ともに効果的であったが、筋力トレーニングは女性に、ヨガや気功は男性により効果的であった。ヨガは高齢者に、筋力トレーニングは若者により効果的であった。軽い身体活動であっても臨床的に意味のある効果があったが、ランニングやインターバルトレーニングのような激しい運動でより利益が大きかった。
運動は、他の健康状態の有無や異なる基準の抑うつレベルを持つ人々に対しても同様に効果的であった。効果は個人とグループの運動についても同様であった。
著者らは、証拠の質が低く、参加者を1年以上モニタリングした試験は非常だったことを認めている。また、多くの患者は参加に対して身体的、心理的、社会的障壁を抱えている可能性があると研究者らは指摘している。
「私たちの発見は、運動を、特に激しい強度の運動を、うつ病の臨床診療ガイドラインに含めることを支持するものです」と研究者らは結論付けている。
出典は『BMJ』
http://dx.doi.org/10.1136/bmj-2023-075847
この記事が気に入ったらサポートをしてみませんか？