ADHD、病院変えてコンサータ始めることに。

前の病院に通院するのやめて、ストラテラも中断して約1ヶ月。

前の病院に少し不満があって。自立支援医療申請のための診断書も、半年くらい経たないと出さない方針ですと言われたり、カウンセリングは別料金で結構高額だったり、夜対応してくれるかわりに?医者が毎回コロコロ変わったり、なんだかちょっとお金稼ぎに注力してるのかなーと思ってしまったり、、色々。

それで、おととい地元の保健センターに連絡してから、地元のADHD対応クリニックをネットで探して、昨日その病院に行ってきました。

一応初診なので、診察の前に助手さん?が問診。
今までの経歴(小さい頃から多動や衝動性が見られたかとかも含めて)、家族歴(自殺した人はいるか?とはっきり聞かれてビビった。いないからいいけど。あとは、うつ病などの精神疾患にかかった人はいるかなど。)、今困ってることとか色々。
死にたいとか自分を傷つけたいと思ったことはあるか?とも聞かれて、私はないけど、本当に死にたいと思ってる人は答えられるのかな?でもきっと、そのくらいはっきり聞いた方がいいから聞いてるんだろう。はい、いいえで答えられる質問だから。

あとは、最初の病院に行こうと思ったきっかけを聞かれた。
その時は思い出せなかったから、なんとなく「前から薬飲むか、病院行くか悩んでて、たまたまその病院をネットで見つけて…」みたいな感じで答えたと思う。

でもそういえば決定的な出来事があったのを今日思い出した。


・やかんを火にかけていて、火を消し忘れた。たぶん2時間後くらいに気づいた…やかんが変形した

正確に言えばIHだから火ではないんだけどね。まだよかったかもね。お茶飲むために水を沸騰させたかったんだけど、トイレに行きたくなったからトイレに行った。トイレから出たら、戻ってこようと思ったけど、忘れて違う階に行って、そのまま…

変形して使えなくなり、Amazonで新しいやかんを買いました。

急に思い出したからメモしておきます。それで結構やばいんじゃないかと思って、いい加減病院行ってみるか、と思って探し始めたんだった。

結局その問診が終わって、医師の診察に通された。そこでは、前の病院で特にADHDとはっきり診断されたわけじゃないけど、ストラテラしか出せないからストラテラ飲んだこと。ストラテラを飲んでから変わったことを話した。

・後回しが減った
・頭がスッキリした
・朝の準備もスムーズになった
・結果、遅刻も減った
・忘れ物をしても気づくようになった(忘れ物はする)
・低血糖の症状がなくなった

とか話した。便秘がきつくて、中断したことも。

そのお医者さんは、効果あったと感じたんですね、と言いながら、首をかしげて、「ストラテラは一ヶ月ではそんなに効果は出ないはずだけどもね…」みたいなことを言った。
そういうお医者さんがいることも知ってるし、平均2,3ヶ月でじわじわ効くことも知ってる。
もちろん上記が全て薬のおかげかどうかは、自分にもはたまた医者にも断定できない。だけど、副作用も特になく、自分には合ってると感じた、と伝えた。

そうですか、の後に、ストラテラ続けてみます?と聞かれ、続けたいと思ってますと返答。

基本、精神科のお医者さんは「これ必ず飲んでください」とは言わない。あくまで患者の判断。なんていうか症状に対して、合いそうな薬を「勧める」、そして「処方箋を出す」ことが最大の仕事らしい。カウンセラーではないのでね、悩み相談ではない。
精神科医は良くも悪くもみんなこんな感じなのかなと思った。前の病院のお医者さんが特別悪かったわけではないのかなーと。今回の医者も薬の辞書読んでたし。

まぁでも一応、お医者さんのいうことは信用することにして、ストラテラにしようかと思ったけど、「前の病院では他の薬出せないと、ストラテラ以外の選択肢はないと言われたんです」と伝えた。

そしたら「それは恐らくコンサータのことですね。コンサータは、登録してる医者じゃないと出せないので、そう言ったのかもしれません。コンサータ、飲んでみます?」と言われた。

正直、どちらがいいのかわからないし、合うかわからないし、

ストラテラ→即効性なし。毎日欠かさず、長期的に飲んでいく
コンサータ→即効性あり。平日だけ飲んで土日休む人もいる

という感じだった。あと、ストラテラは薬の説明書には「気分を落ち着かせる薬」とある。
コンサータはどうですか?と聞いたら、どちらかというとその逆で、集中力をあげる感じです、とのこと。

うーん、悩んだ。でも前からコンサータの即効性は気になっていたし、コンサータの方が安いらしいし、昼間ガッと集中して夜ガッと寝る、方がいいかもと思って、

「コンサータ飲んでみます」

という流れになった。最初はとりあえず18gで、朝一錠。必要あれば徐々に増やすという感じ。あと、目が冴えちゃうから夜は絶対飲まないでと言われた。


そんなこんなで、今日からコンサータ生活を始めてみることにしたのだけど、初日は正直、よくわからないまま終わりそう。たしかに昼間眠くならなかったけど、なんかヤル気が出たようには感じず、むしろちょっと落ち込んだような。なかなか家出れなかったし…たまたま今日テンション下げるような嫌なことがあったのもあるけど。でも頭のごちゃごちゃ感は落ち着いてるかもしれない。

効果は12時間。飲んだのは朝8時か9時過ぎだったと思うから、あと少しで切れるのかなぁ?

明日もまた飲んでみるので、また感想投稿します。

あ、それと今日、自立支援医療申請に行ってきました。精神系の通院をしてる人は、診察代も薬代も1割負担、さらに収入によっては月々の上限額もある、という素晴らしい行政の支援。

これは改めて、書いてもいいかなと思うけど、メモがてら。全く難しいことはなく、私の住む自治体で必要書類は

・保険証のコピー(保健センターがとってくれた)
・マイナンバーが確認できる書類(番号がわかればいいだけらしく、もしなくてもこっちで調べますよ、って感じだった。一応市役所でマイナンバー付きの住民票発行してもらったけど不要だった)
・医師が出した診断書(自立支援医療 意見書という名前。昨日病院で頼んで、4000円程かかりました)
・印鑑(書類に押す)

でした。保健センターの人はすごく気を遣って優しく話してくれて(自立支援医療申請って、うつ病とかの人もいるからだと思う)、マイナンバーも収入も市のシステムと繋がってるからすぐこちらで調べますよ、とか、なるべくこちらに負担をかけないようにしてくれる感じだった。

申請書も、個人情報いくつかと、病院名と薬局名を書いてサインして終わり。すぐに控えをくれて、証明書ができるまで少し時間かかるけど、それまではこの控えを持っていけば割引適用されますよ、とのこと。

なんか、この一連の流れを終えて、私もネットで得た情報でここまで来れたけど、まだ情報に辿り着けてなくて悩んでる人もやっぱりいるんじゃないかと思って、そんな人のサポートが出来ればいいなと思い始めた。具体的にはわからないけど、なんか誰かを救えるなら実名顔出しでADHDカミングアウトして、啓蒙運動?してもいいかも、そのくらい思った。

イメージとして、うつ病とかよりも軽く見られる、目に見えないのでわかりにくい、症状が「ただ怠けてるだけ」とか思われやすくて社会で生き辛さを感じがち。そんな発達障害、ADHD、私もそういう名前があると気づいたのは大学生の時だった。

大学もバイトも遅刻遅刻遅刻、家から出れない日もある、締切守れない、マルチタスク無理パニック、、、飲食店のバイトは特にマジで絶望の日々だった。
特にうちの母親は正反対のスーパーパンクチュアルなので、そして頭固いのでまっっっっったく理解されなかった。
辛い時もあった。朝、母親に「急げ」「頑張れ」と言われるのがめちゃくちゃ嫌で、お願いだからそれは言わないで、と何度もぶつかった。でも言われたくないのを理解できないらしい。

色々もやもや思い出して、もやもや考えて、結局保健センターから出て、歩き回って、本屋で1時間くらいぼーっとして、好きなアーティストの自伝(病を乗り越えた系)を買って、いまカフェ。

乱文書きなぐったけど、あとで直せたら直したり、まとめたり、違う記事に出したり出来れば。
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#ストラテラ #コンサータ #ADHD #発達障害 #病院

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