さらなる共存に向けて
お久しぶりですK-bara です。
今回もまた日にちが空いてしまいました。
「便りがないのは元気な証拠」ってな感じでお許しください笑
久しぶりの投稿なので、改めて現在の状況をまとめておきます。
１．現状
◎脳下垂体腺腫（脳神経外科）
半年に１回MRIで経過観察中。
◎先端巨大症（代謝内科）
月に１回の診察。
採血と注射。
◎甲状腺がん（耳鼻咽喉科）
３ヶ月に１回エコー＆ＣＴで検査。
甲状腺全摘出のため、ホルモン剤とビタミンD服用中。
◎腎細胞がん（腎泌尿器外科）
半年に１回CTで検査。
左腎臓摘出済み。
腹部リンパ節転移あり。
→分子標的薬による縮小確認。
2．今後の見通し
基本的には経過観察を継続し、異常が無ければ検査を受ける間隔が広がる見込みです。もちろん、何らかの異常があれば追加の検査や治療になりますが、それが無いことを願っております。
また、代謝内科については、先日の診察で色々相談してきたので、次の項でお話しようと思います。
３．先端巨大症の治療計画
現在、先端巨大症の治療（採血と注射）は、およそ４週間ごとに代謝内科へ通院しています。経過は順調ですし、主治医もとても親切な方なので、何の不満も無いのですが、少し疑問もありました。それは、「いつまで通院を続けるのか？」です。
病気が発覚した頃を思えば、贅沢な悩みなのは百も承知ですが、やはり月に１回以上遠方の病院に通うのは、時間的にも金銭的にも負担なんですよね（他の診療科の診察などもある月は特に）。
そこで、今月の診察では、通院の間隔をもっと広げられないか（できれば２か月に１回）を主治医に思い切って尋ねてみました。
主治医の見解をまとめると以下の通りでした。
・基準となる数値（主にIGF-1）は、一応基準値には収まっているが上限に近い（いわゆる正常高値）。
・このまま下がり切るまでは、今のペースで来てくれた方が安心。
・ただし、治療が長期に渡っていることもあり、負担も考慮して通院する間隔を広げることも検討してみても良い。
てな感じでした。
要するに、現状維持が最も安全だが、僕の事情も考慮してある程度治療のスケジュールを変更することも可能てな回答でした。そんな訳で、とりあえず１２月の診察から次の診察までは６週間あけて、採血結果がどうなるか見てみることになりました。ちなみに、２か月（８週）あけるのはさすがにリスキーなので、６週が限度と言われました。
さらに、その後の予定としては、採血結果に問題がなければ徐々に診察のペースを落として行く。場合によっては変薬も検討して、なるべく僕の負担を減らしていくとのことでした。
４．まとめ
ここまでお読みくださりありがとうございました。
今回の診察では、やはり積極的に自分の希望を伝えることは大切だと思いました。そのためにも、普段から「どうしたい？どうなりたい？」は頭の片隅に置いて、いつでも主治医に伝える準備をしておくことが大切だと思います。
長々と書きましたが、結局のところ経過観察は問題なく続いていて、僕はいたって元気ということです（笑）
それではよい年末をお過ごしください。