WHO:オミクロンの分類

オミクロンの分類(B.1.1.529)。
懸念されるSARS-CoV-2の変異体
オミクロンの分類(B.1.1.529)。
SARS-CoV-2の懸念される変異型

2021年11月26日声明 読了時間:2分(616語)

SARS-CoV-2ウイルスの進化に関する技術諮問グループ(TAG-VE)は、SARS-CoV-2の進化を定期的に監視・評価し、特定の変異や変異の組み合わせによってウイルスの挙動が変化するかどうかを評価する独立した専門家グループである。TAG-VEは2021年11月26日に招集され、SARS-CoV-2の変種を評価した。B.1.1.529.

B.1.1.529亜種は、2021年11月24日に南アフリカからWHOに初めて報告されました。南アフリカの疫学的状況は、報告された症例の3つの明確なピークによって特徴付けられており、そのうち最新のものはDeltaバリアントが優勢であった。最近の数週間では、B.1.1.529亜型の検出に合わせて、感染者が急に増加しています。B.1.1.529の感染が初めて確認されたのは、2021年11月9日に採取された検体からでした。

この変種には多数の変異があり、その中には気になるものもあります。予備的な証拠では、他のVOCと比較して、この亜種では再感染のリスクが高まることが示唆されています。南アフリカのほぼすべての州で、この亜種の感染者数が増加しているようです。現在の SARS-CoV-2 PCR 診断法では、引き続きこの亜種が検出されている。いくつかの研究機関から、広く普及しているPCR検査では、3つの標的遺伝子のうち1つが検出されない(S遺伝子ドロップアウトまたはS遺伝子標的失敗と呼ばれる)ため、この検査をこの変種のマーカーとして使用できるとの報告があった(シークエンスによる確認を待つ)。この方法では、これまでの感染の急増に比べて、この変種が早いペースで検出されており、この変種が増殖に有利である可能性が示唆されています。

現在、多くの研究が行われており、TAG-VEはこのバリアントの評価を続けていきます。WHOは必要に応じて、新たな知見を加盟国や一般市民に伝えていきます。

COVID-19 の疫学に有害な変化があることを示す証拠が提示されたことから、TAG-VE はこの変種を VOC に指定すべきであると WHO に助言し、WHO は B.1.1.529 を「Omicron」という名称の VOC に指定しました。

そのため、各国には次のようなことが求められています。

循環するSARS-CoV-2の亜種をよりよく理解するために、サーベイランスとシーケンシングの取り組みを強化する。
完全なゲノム配列と関連するメタデータをGISAIDのような一般に利用可能なデータベースに提出する。
VOC感染に関連する初期の症例/クラスターを、IHRメカニズムを通じてWHOに報告する。
能力がある場合には、国際社会と連携して、COVID-19 の疫学、重症度、公衆衛生および社会的対策の有効性、診断方法、免疫反応、抗体中和、その他の関連特性に対する VOC の潜在的な影響についての理解を深めるために、現地調査および実験室での評価を行う。
個人の方は、COVID-19のリスクを低減するための対策をとるようにしてください。これには、よくフィットしたマスクの着用、手指の衛生、物理的な距離の取り方、室内空間の換気の改善、混雑した空間の回避、ワクチン接種など、実績のある公衆衛生・社会的対策が含まれます。

参考までに、WHOはSARS-CoV-2のVariant of Interest(VOI)とVariant of Concern(VOC)の作業定義を持っています。

SARS-CoV-2 VOIとは、SARS-CoV-2の変異体のことです。

伝達性、重症度、免疫逃避、診断・治療逃避などのウイルス特性に影響を与えることが予測または知られている遺伝子変化を持つ、かつ
複数の国において、地域社会での重大な感染や複数のCOVID-19クラスターを引き起こし、相対的な有病率が増加し、時間の経過とともに患者数が増加していることが確認されていること、または世界の公衆衛生に対する新たなリスクを示唆するその他の明らかな疫学的影響があること。
SARS-CoV-2 VOCとは、VOIの定義(上記参照)を満たし、比較評価により、世界的に公衆衛生上重要な程度の以下の変化の1つ以上に関連していることが証明されたSARS-CoV-2亜種のことである。

伝達性の増加またはCOVID-19の疫学における有害な変化、または
毒性の増大または疾患の臨床像の変化、または
公衆衛生上および社会的措置、または利用可能な診断法、ワクチン、治療法の有効性の低下

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