現在のメンタルヘルスシステムに警鐘を鳴らすおすすめ本５選

現在のメンタルヘルスシステムに警鐘を鳴らすおすすめ本５選

MAD In America の記事エイミー・ビアンコリによる、メンタルヘルスシステムに関する多様な視点を反映した5冊。最新版をレビュー。
エイミー・ビアンコリ（Amy Biancolli ）は、Mad in America のスタッフ レポーターです。アルバニー タイムズ ユニオン、ヒューストン クロニクル、ハースト新聞で芸術、文化、映画、その他のトピックについて数十年の執筆経験を持つジャーナリストである彼女は、3 冊の本の著者でもあり、そのうちの 2 冊は喪失と悲しみの回顧録です。彼女の最新作『 Figuring Shit Out: Love, Laughter, Suicide, and Survival』 ( 2014 年、Behler Publications ) は、夫で作家のクリストファー D. リングウォルドの自殺後の 1 年間の記録です。彼女はハミルトン カレッジとコロンビア大学ジャーナリズム大学院を卒業しています。

この記事だけでもぶっとんでしまう。しかしながら、決して感情的に現在の精神保健医学への非難や攻撃を叫んでいるのではない。
いつ日本語訳されるかわからないものの、彼らの問いかけるものは、日本社会であっても、誰もが違和感を感じていることで、共鳴するものがあると考えている。以下、機械翻訳。

目次
"Blood Orange Night," Melissa Bond’s memoir of benzodiazepine addiction, withdrawal, and recovery;
「ブラッドオレンジナイト」メリッサ・ボンドのベンゾジアゼピン中毒、離脱、回復の回顧録;

"Grifting Depression: Psychiatry’s Failure as a Medical Science" by Allan M. Leventhal with Sharaine Ely;
アラン・Mによる「グリフティングうつ病:医学としての精神科の失敗」
Sharaine Ely& Leventhal

"Trigger Points: Inside the Mission to Stop Mass Shootings in America" by Mark Follman;
「トリガーポイント:アメリカでの大量射撃を停止するミッションの内面」マーク・フォルマン著;

"The Anatomy of Anxiety" by Ellen Vora; and "Desperate Remedies: Psychiatry’s Turbulent Quest to Cure Mental Illness" by Andrew Scull.
エレン・ヴォラによる「不安の解剖学」;そしてアンドリュー・スカルによる「絶望的な治療法:精神科の乱流クエスト」

ブラッド オレンジ ナイト: メリッサ ボンドによる狂気の果てへの旅
(Gallery Books/Simon & Schuster)

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メリッサ・ボンドのベンゾジアゼピン中毒、禁断症状、回復についての回想録は、心をつかむような読み物です。
この本は、小説や脚本のペーシングとガッツパンチの感情的な啓示とともに涙を流し、ワイドスクリーンに高解像度で投影された彼女の最も暗い瞬間のいくつかを簡単に想像できます。
それは美しく、残酷に映画的であり、その鮮やかなストーリーテリングは、あまりにも一般的なシナリオに命を吹き込みます。
その処方箋は2倍です。その後、再び2倍になりました。そして、その上にザナックスを装着。
ボンドの皮膚が燃え上がり、彼女の足が曲がって、ベンゾに苦しんでいる人々にとってあまりにも馴染みのある地獄に飛び込むまで、それは続きます。
いくつかの調査を行った後、彼女は目覚めました—そして、彼女が先細りになり始めると、別の種類の地獄に耐えます。
タイトルの燃えるようなエピソードが始まります。

「猛烈なハウリング風のように熱が背中を駆け抜ける。
自分の体がどこから始まり、どこで終わるのかわからない。
視界の中で色が炸裂し、頭の中を山火事のように荒れ狂う。
血のオレンジ色の夜が赤く変わり、私の目を通して叫びます。
私の周りの部屋のタイトル。意識が再び閉ざされる。
ベルベティーン ブラック。沈黙。時間が伸びて消える。
暗い人影が戸口に浮かんで、私を見ています。
冷たい布が漂うような暗闇を感じることができます。
死が待ってから向きを変えるのを感じます。
はっはっはっは。そしたら何もない。」

そして、彼女は倒れ、手足を這う気力がほとんどありません。
マッドインアメリカに執筆した詩人兼ジャーナリストのボンドは、彼女の苦悩と前進するための努力を説明する際に、叙情的な猛烈な言葉を投げかけます。
彼女はまた、夫が引きこもり、物語の最も明るい光の1つである娘がダウン症と診断されたときの、結婚と家庭生活の浮き沈みについても説明しています。

これらはすべて、人間のレベルで非常に関連性があり、非常に魅力的に語られているため、主流の読者層にくさびを割る可能性があります。
彼女のように、依存性や医原性の危険性を完全に理解せずにベンゾジアゼピンを検討している可能性のある他の人にも届くはずです。
そして、彼女のように、自分でそれを理解していない医師がいるかもしれません。

「これは何の薬ですか？」彼女はある時点で尋ねます。
「人をこんなに病気にする薬は何ですか？」
どちらも修辞的な質問ですが、問われる必要があります。
そして、広く共鳴するに値します。

グリフティング・デプレッション:
医療科学としての精神医学の失敗
アラン・M・レベンサル著、シャレイン・イーリー共著、
マッド・イン・アメリカの創始者ロバート・ウィテカー (ピーター・ラング) による序文付き

この簡潔で確固たる本は、歴史と事実がぎっしり詰まっています。
レベンサルは、精神医学の多くの欠陥を問題視することで、精神医学的診断を推し進めるために使用されている、劣った厳選された研究の全面的な詐欺に目を向けます。
主要な治療薬として販売されている薬を推し進めます。彼がうつ病に焦点を当てることを選んだのは、特に彼が書いている理由です。
結果として得られるボリュームは、かなりの領域をカバーしています。
精神医学分野の医療化と診断統計マニュアル（DSM）の構築。
偽の病気の理論; 否定的な結果を除外するために巧妙に作成された NIMH が後援する STAR*D 研究を含む、精神医学と製薬会社との関係によって損なわれた研究。
そして、だまされて SSRI を考えるようになった人々が耐え忍んだ害の層は、実際よりもはるかに効果的です。
Grifting Depressionは、すべてを平易な英語で説明し、議論を明確にし、指摘された繰り返しと日常の格言に対する鋭いコツでデータを概説します。
また、イタリック体の宣言が満載で、それぞれが状況に対する不満や困惑の原因を指摘しています。
Stuart Kirk と Herb Kutchins の 1992 年の FOIA 要求を、DSM-III の組み立てに使用されたデータに記述して、Leventhal は次のように書いています。. . . また、障害に関する決定は医学に基づいていませんでした。診断のために引用された新しい医療データはありませんでした。」
このようなイタリック体のスニペットごとに、彼の叫び声がほとんど聞こえます。
科学の失敗だけでなく、それらを成功として作り直す意図的なごまかしに対する彼の怒りを感じることができます。
本書の最終章では、行動療法の歴史と原理を概説し、その有効性と抗うつ薬に対する優位性を確認する研究を紹介しています。
「それは、たまたま彼らの経済的利益になる治療法に投票した医師の委員会から来たものではありません」と、臨床心理学者としての長いキャリアには、アメリカン大学とウォルターリード陸軍医療センターでの在職期間が含まれている著者は書いています。
この場合、科学はそこにあります。研究はそう言っています。彼はもっと要求します。
Leventhal にとって、そして注意を払っている人にとっては、結論は明らかです。
「科学的証拠は、うつ病のメンタルヘルスケアがどのように提供されているかを直接的に疑問視しています。
メンタルヘルスケアの医療化を支持する不自然な証拠が、それが何であり、それが何をもたらしたのかを検討するのは過去のことです」と彼は言います。

トリガー ポイント:
マーク フォルマン (ハーパー コリンズ) によるアメリカでの銃乱射事件を阻止するミッションの内部

イリノイ州ハイランドパークとテキサス州ユヴァルデでの銃乱射事件の余波の中、フォルマンの本ほどタイムリーに感じられる本はありませんでした。それでも、アメリカの流血の最新の各事件は、すぐに次の事件に取って代わられることを私たちは知っています。常に新しい撮影があります。
Follman の本は常にタイムリーに感じられますが、逆説的に時代遅れです。

しかし、マザー・ジョーンズのジャーナリスト兼国務編集者であるフォルマンは、そのような流血とそれを防ぐために設計された最先端のプロジェクトに対して前向きなアプローチをとっています。
狙撃手の出現。彼は紹介で次のように説明しています。

「訓練を受けた専門家と一般市民の両方の間で、警告行動に対する認知度が高まることは、銃乱射事件を減らす大きな可能性を秘めています。
問題を抱えた人々が武装して大暴れする前に建設的に介入するためのコミュニティベースのモデルが存在するとしたらどうでしょうか?
銃撃者への対応に多大な努力を払う代わりに、銃撃者の防止にもっと力を入れたらどうなるでしょうか?」

重要な質問であり、脅威評価チームや関連プログラムの背後にいる FBI エージェントやその他の人物をプロファイリングすることで、彼は答えています。
銃の購入や過去の殺人犯への称賛など、警鐘を鳴らす行動に焦点を当て、彼が「ニュー マインド ハンター」と名付けた人々は、銃を撃つ前に銃撃者をスカウトし、その過程で家族、友人、コミュニティ メンバーを関与させるために最善を尽くします。
Follman は、過去の射手たちの考え方に光を当て、過去の事件の詳細を説明します。
最も印象的なのは、2007 年のバージニア工科大学銃乱射事件で 32 人が死亡し、生存者のクリスティーナ アンダーソンが予防を強調するために演説を行うようになった場面です。

最終的に、フォルマンと彼が引用した人々は、そのような殺害の後に常に現れる通常の「精神病」の物語を超えた原因と会話を指摘しています。
彼と他の人が指摘しているように、ほとんどの射手は精神障害と診断されていません。
DSM で認識される症状がないため、ほとんどの場合はそうではありません。それらは「スナップ」しません。
代わりに、彼らは残虐行為を系統的に計画し、決意を持って行動します。一方、精神障害と診断されたほとんどの人は暴力的ではありません。

しかし、ここにはより広い真実があり、それはトリガーポイントで明確にされていません。
これらすべては、DSM の無秩序の定義と正常な感情の進行中の病理化の失敗、さらにはばかげたことを示しているにすぎないということです。
1年以上の悲しみは、1つの診断を促すかもしれません。
トラウマの後で苦労すると、別のプロンプトが表示されます。しかし結局のところ、武器を備蓄し、罪のない人々を一斉に殺そうと企み、AR-15 で死体をバラバラに引き裂くことほど無秩序なことがあるでしょうか?

おそらく、ある時点で、会話は、正気であるとはどういう意味か、そして人間であるとはどういう意味かという、より広い意味に移行するでしょう。

不安の解剖学: 身体の恐怖反応の理解と克服by Ellen Vora (Harper Wave)

不安とは？なぜ私たちはそれを感じるのですか？
どうすればそれを振り払うことができますか?
時には文字通り? 深く根付いたストレス反応、そして自分自身について何を学ぶ必要があるのでしょうか?
このような質問に答えることが、Vora のアクセシブルな読み物の目的であり、不安のメカニズムの分析と自己啓発の両方の本です。
その中で概説されている多くの概念の中で、彼女は「真の」不安と「偽の」不安を明確に区別しています。後者は、ライフスタイルと食事に対する反応です。
「Body on Fire」というタイトルの章で、彼女は炎症と自己免疫反応の影響を考察しています。これは、「進化の設計によって」社会的退却と「私たちがうつ病と呼んでいるものに不気味に似ている」症状につながります。

何が役立ちますか？
よく食べて、よく寝て、自然の中で過ごす。
創造性、コミュニティ、つながり。
また、「オーガズム、オペラ、チョコレートなどを通じて、快楽とのつながりを育むことが重要です。」

これらはすべて明白に見えるか、そうあるべきですが、診断と薬に固執するパラダイムでは、明白なことはあまりにも頻繁に見落とされています。
鍼灸師およびヨガのインストラクターとしても働くホリスティックな精神科医である Vora は、彼女の本に代替アプローチと知恵のナゲットを詰め込んでいます。
彼女が認めているように、これらのいくつかは、すべての人の個人的なスキーマや状況、ニーズ、信念と一致する場合と一致しない場合があります。

それにもかかわらず、この本には洞察と楽観主義が散りばめられており、その中には予期せぬものも含まれています。
したがって、慢性的なストレス、炎症、社会的孤立など、現代生活の新たなプレッシャーと露出のために、私たちがますます不安になっているのは当然のことです。
奇妙に聞こえるかもしれませんが、この最近の加速は実際には良いニュースです。」
『不安の解剖学』には、精神医学に何らかの利益を見いだした「幸運な人たち」を安心させようとしているわけではないこと、またはそのような薬物全般への支持を表明しているいくつかの声明が含まれています (例えば、抗うつ薬や他の薬の…」）。
これは、薬物の欠点と禁断のリスクについてオープンな全体論的思考の研究において、場違いであり、不調和でさえあると感じます。
圧倒的に、この本の趣旨は非製薬的なアプローチに根ざしており、代わりに、生物医学の物語の誤りを指摘し、不安をより得やすく、実行可能で、思いやりのある言葉で再構成しています。薬はほとんど関係ありません。

付録では、彼女が自分の実践で時々推奨するハーブとサプリメントを箇条書きにしていますが、そのようなボトル入りの栄養補助食品は「私の不安へのアプローチの焦点では​​ありません. . . .
私は、従来の薬の病気の丸薬の考えは要点を逃していると思います。
不安がレクサプロ欠乏症だとは思わないのと同じように、L-テアニン欠乏症でもない.

絶望的な救済策：
アンドリュー・スカルによる精神疾患を治すための精神医学の激動の探求 （ハーバード大学出版局）

聖書をどのように反駁しますか？同等の叙事詩の本。

確かに、Scull の大規模なプロジェクトはメモを含めて 480 ページであり、DSM-5 の 947 の半分の長さしかありません。
繰り返しませんが、大手製薬会社から資金を集めた委員会によってまとめられたわけではありません。
しかし、それは使命感を持って書かれており、精神医学の歴史における偽預言者を細心の注意と冷静な憤慨で呼び起こしました。

「私たちは、現実を否定したり幻想の世界に引きこもったりするのではなく、直面している悲惨な状況について正直である必要があります」と彼は冒頭で述べています。
「結局のところ、それらは古典的に深刻な精神障害の兆候と見なされています。」

最初から最後まで、Desperate Remediesは、研究、歴史、個々の物語、そして医学の進歩の名の下に精神医学によって引き起こされた多くの連続した怒りの見事な集合体です。
その内容をコンパクトなレビューに要約することはほぼ不可能です。
すべての腐敗、すべての薬物、すべての ECT の爆発、すべての脳手術が、ロボトミストによってさわやかに自信を持って切り取られました。

1つだけ考えてみてください。「ロボトミーのヘンリーフォード」になることを夢見て、スカルが「組み立てライン」と表現するもので、6分間の眼窩横断アイスピックスワイプを繰り出したウォルターフリーマン。
1946 年の夏、彼は「ロボトモービル」と名付けたキャンピングカーで西に向かい、途中で立ち止まって彼のテクニックを実演し、普及させました。
そのような処置の後に死亡したり、記憶喪失になったりした人は、完全に割り引かれました.

6 年後、DSM の初版が発行され、精神医学の旅路の新たな曲がりくねった道が始まり、別の種類の危害を広め、広めました。

著名な社会学者および社会史家であり、医学と狂気に関する本を他にもいくつか執筆しているスカルは、精神医学の発掘を広く深く掘り下げています。この本はフロイトの影響を明らかにしています。
亡命、施設化、脱施設化の歴史。ハードサイエンスと身体治療の実践者としての精神医学の努力。フィールドのさまざまなコーナーで行われているライバル関係。
せいぜい疑わしい結果、最悪の場合は怪我と死を示す科学にもかかわらず、理論と治療の浮き沈みが起こり、専門職を獲得し、人気を博し、人気を維持しています。

最後に、彼は次のように結論付けています。生物への執着は、別の種類の停滞をもたらしました。
. . . 私たちは、狂気と向き合う際に、時期尚早で無批判な熱意や安易な解決策を避けるよう努めるべきです。
精神医学がその知識の限界と不完全さについてもっと正直になれば、それは非常に役立つだろう。」そうでしょう。