95. 単眼性近視は調節機能障害と両眼視覚信号の不均衡な入力を引き起こすことで，近視を進行させ，立体視機能障害が起こり，長期間の未矯正状態は成人期の立体視を悪化させる可能性がある。

Do monocular myopia children need to wear glasses? Effects of monocular myopia on visual function and binocular balance

Xiang A, Du K, Fu Q, Zhang Y, Zhao L, Yan L, Wen D. Front Neurosci. 2023 Mar 22;17:1135991. doi: 10.3389/fnins.2023.1135991. PMID: 37034177; PMCID: PMC10073496.

目的：単眼性近視の青年・成人と両眼性弱度近視の青年の両眼視機能とバランスを比較し，単眼性近視に眼鏡が必要かどうかを探ること。

方法：合計106名の患者が参加した。全患者を，単眼性近視小児群（第1群＝41名），単眼性近視成人群（第2群＝26名），両眼性弱度近視小児群（第3群＝39名）の3群に分けた。屈折パラメータ、調節力，立体視，両眼バランスについて比較した。

結果：グループ1，グループ2，グループ3の両眼の屈折差は，それぞれ-1.37±0.93，-1.94±0.91，-0.32±0.27Dであった。さらに，第1群と第2群の近視眼と正視眼との間の未矯正視力（UCVA），等価球面（SE），単眼調節幅（AA）は有意に異なっていた（いずれもP＜0.05）。また，第2群の近視眼と正視眼との調節facility（AF）には有意な差が見られた（t = 2.131, P = 0.043）。さらに，単眼AA（t = 6.879, P < 0.001）, 両眼AA（t = 5.043, P < 0.001）, 両眼AF（t = -3.074, P = 0.003） に第1グループと第2グループの間で有意差が認められた。 random dots testによる立体視の正常比率は第1グループの方が第2グループより高かった（χ2 = 14.596, P < 0.001 ）。第1群の動的立体視の正常比率は，第3群より低かった（χ2 = 13.281, P < 0.001）。第1群の両眼バランスポイントの正常なsignal-to-noise比率は，第3群より低かった（χ2 = 4.755, P = 0.029）。

結論：第１に，単眼性近視は調節機能障害と両眼視覚信号の不均衡な入力を引き起こし，近視を進行させる可能性がある。第２に，単眼性近視は立体視機能障害を伴う可能性があり，長期間の未矯正の単眼性近視は成人期の立体視の視力を悪化させる可能性がある。さらに，単眼性近視は，早い段階で立体視機能障害を示す可能性がある。したがって，単眼性近視の小児は，眼鏡をかけて両眼バランスと視機能を回復させ，近視の進行を遅らせる必要がある。

※コメント
軽度の近視生不同視が近視進行や両眼視に影響する可能性があるとの報告です。
小児へ眼鏡を勧める際にお伝えする事が出来る内容かと思いました。