大学におけるASD学生のためのグループ活動

以下の論文をまとめてみました。
Jason Manett(2021): The Social Association for Students with Autism: principles and practices of a social group for university students with ASD, Social Work with Groups

概要

この論文は、自閉症スペクトラム障害（ASD）を持つ大学生のためのソーシャルグループの原理と運営について述べている。このグループの基礎となる仮定は、障害の社会的モデルとニューロダイバシティーのパラダイムの側面、および相互扶助支援グループの原則と一致している。このグループでは、型破りな行動やそれに関与する複数の方法を明確に受け入れることで、社会的スキルよりも社会的経験を優先している。これらの原則を運用するために、募集の段階で、会議中に積極的で応答的なファシリテーションスタイルを採用した。報告されたグループの利点は、ASDの学生にサポートを提供するこのアプローチが、この集団のユニークなニーズを満たすための高等教育機関の努力に貢献することを示唆している。

大学におけるASD学生を対象としたグループの目的と基本的な前提条件

この論文の目的は、トロント大学の自閉症スペクトラム障害（ASD）の学生のためのソーシャルグループであるSocial Association for Students with Autism（SASA）の背景、形成、ファシリテーションについて述べることである。SASAの目的は、ASDの学生がお互いに交流する機会を提供し、社会的関与と友情の発展を促進するために、グループ活動やディスカッションを共有する場を提供することである。このグループには、以下のような重要な前提がある。ASDの人たちは、共通のアイデンティティを持ち、お互いにうまく関わり合い、社会的な孤立感を解消するための基盤となる多くの特徴を持っている。

社会的困難を経験しているにもかかわらず、ASDの青年や若年成人は、友人関係に強い関心を持ち、自分の社会的・行動的な違いを認識し、人間関係を築く努力をしている。このことから、ASDの人たちは、仲間と関わり、友情を育むことに意欲的であり、その能力があることがわかる。

ASDの特徴である社会的なコミュニケーションや行動のパターンは、ASDの人たちがお互いによりよい関係を築けるような共通点として理解することができる。このような類似性は、つながりの源となり、肯定的に組み立てられた共有アイデンティティの構成要素となり、楽しい相互作用に寄与する。このような相互作用は、より高いレベルの社会的関与、高い自尊心、コミュニケーションスキルの向上、友情の発展と一致する。これらの仮定は、相互扶助の原則と一致している。つまり、支援的な環境で共通の特徴、目標、または課題を共有することで、相互理解、信頼、開放性、包含、受容、結束、および自尊心の向上のための基盤を提供することができる。

ASD患者が社会的な問題に対処するための介入は、一般的にソーシャルスキルトレーニングを重視している。このアプローチの支持者は、楽しむことの重要性を認識しているが、社会的相互作用を楽しむ機会はソーシャルスキルトレーニングプログラムに組み込まれていないことが多い。ASD患者が重視する型破りな活動の種類を考慮した社会的機会を優先し、ソーシャルスキル教育を重視しない方が、参加を促進し、それによって限られた社会的経験に効果的に対処できる可能性がある。

社会的スキルを優先するのではなく、積極的な社会的機会を促進することが重要であるという仮定は、障害の社会的モデルやニューロダイバシティーのパラダイムと一致している。両者とも、ある状態がどの程度の障害をもたらすかという点で、個人の要因よりも個人と環境の適合性を重視している。その結果、ニューロダイバーシティのパラダイムの支持者は、自閉症の人が従来の期待に適合する方法を教えるのではなく、自分自身であることを許容する支援システムと環境を作ることを推奨している。これは、社会集団の文脈では、メンバーがさまざまな方法で関与することを奨励し、型破りなコミュニケーションや行動を、本質的に問題があって修正する必要があるのではなく、異なるものとして捉えることと一致する。このような視点を持つことは、支援を必要としている人は他の人を支援することができ、そうすることで自分自身を助けることができるという考えを含む相互扶助の原則とも一致する。ASDの特徴である型破りなコミュニケーションや行動パターンを、欠点ではなく違いと捉えることは、ASDの生徒がお互いに支え合うことができると考えるために必要である。

SASA

きっかけ

他の高等教育機関と同様に、トロント大学においてもASDと認定された学生の数は、2006-2007年度の13名から2019-20年度の148名へと、過去15年間で劇的に増加している。SASAは、2007年4月にアクセシビリティ・サービスを通じて、8週間のパイロット・グループ・プロジェクトとして開発され、資金提供を受けた。参加に興味を示した4人の学生で構成されました。メンバーがミーティングや遠足に継続して参加し、会話や計画に積極的に参加し、グループの継続を望んでおり、このパイロットグループは成功と見なせる。その結果、このプロジェクトは継続のための追加資金を得て、2007年9月からSASAは継続的に運営されている。

グループメンバー

SASAのメンバーには、いくつかの共通する特徴がある。メンバー全員が大学生であり、定義上、同程度の教育を受けており、年齢層は17歳から25歳である。当初、グループのメンバーは全員男性であったが、最初の6ヶ月間に女性メンバーが加わり、それ以来、平均して2～3人の女性が定期的に参加しているという。ASDの診断を受けていることがグループメンバーの条件となっていることから、メンバーは同じような行動特性、アイデンティティの側面、特異な関心事を共有している可能性が高く、また、社会的、教育的、娯楽的、治療的な経験も比較可能である。

同定された学生の数は大幅に増加しているが、グループサイズの上限は設定されていない。2016/2017年には、約15名のアクティブメンバーから選ばれた平均8～10名の学生が各ミーティングに参加しました。アクティブなメンバーに加えて、15人の学生が少なくとも1回は参加した。SASAはオープングループであるが、クローズドグループの特徴も備えている。古いメンバーが抜けると新しいメンバーが加わるため、新しいメンバーは経験豊富なメンバーから規範や慣習を学び、徐々に溶け込んでいくことができるという利点がある。しかし、多くのメンバーは、学業を終えるまで、ほぼすべてのミーティングに出席している。その結果、会員数は各学期や学年内、また学年間でも比較的安定しています。

メンバー募集

SASAのメンバーになるための基準は、ASDの診断を受けていることと、大学に在籍していることである。正式な除外基準はなく、参加に興味を示した学生を除外する必要はありませんでした。ただし、攻撃性があったり、薬物乱用があったり、急性のメンタルヘルス問題があったりする場合は、除外の基準となる可能性がある。

SASAグループは、「Moving Forward」という、新入生の障害者のための年次移行プログラムで宣伝されている。しかし、募集は通常、新入生がアクセシビリティサービスに登録するための予約をしたときに始まる。この面談では、障害カウンセラーが学生の社会生活や課外活動について質問する。学生がASDの仲間とつながりたいと希望した場合、カウンセラーはグループについて簡単に説明し、主任ファシリテーターとの情報交換会を予約するように勧めている。

初回面接

この面談には、学生への関心を示すことで信頼関係を築くこと、グループの目標と理念を説明すること、参加を決めた人が最初のミーティングに備えること、という3つの要素が含まれる。グループは、ファシリテーターを雇用しているアクセシビリティ・サービスの支援の下で運営されているため、最初の面談では通常、秘密保持については話し合われない。プライバシーと機密保持に関する方針は、学生がサービスに登録する際に確認されます。最初のインタビューでは、学生にアイコンタクトをとることに抵抗がないかどうかを尋ね、刺激が強すぎたり不快な場合は必要ないことを説明し、より快適に過ごすために私が対処できる感覚的な問題がないかどうかを尋ねた。次に、生徒の学習プログラムや学校外での興味について尋ねた。そして、グループの目標や理念について話し合い、その概要を記した情報シートを提供した。通常、シートの内容を補足して、「これはソーシャル・スキル・グループではありません」と述べ、ASDに関連する多くの特徴や特性を評価し、生徒が従来のコミュニケーションや活動に伴うプレッシャーから解放される場を提供したいと考えていることを説明する。また、スタッフはリーダーや「ボス」ではなくファシリテーターであり、SASAは学生たちのグループまたは私たちのグループであることを説明した。

初期のミーティング

最初のミーティングでは、スタッフが積極的にファシリテーターの役割を果たし、4人のメンバーに自己紹介をしてもらい、自分のアカデミックプログラムと主な関心事を挙げてもらった。その後の2回のミーティングでは、緩いアジェンダを維持した。その結果、最初の数回のミーティングでグループの名前を決め、アクセシビリティ・サービスのスタッフからの提案やメンバーからのフィードバックに基づいて、キャンパスクラブとしての正式な承認を申請した。また、最初の遠出についても話し合いで決定し、集合時間や移動時間などを調整した。初期のミーティングでは、様々な方法で参加することに関する規範が、構造化されていない部分に反映されていた。

その後のミーティング

以下は、2015-2016年の最初のミーティングの一部である。3人の帰国子女がボードゲームをしていて、黒板にユーモラスな外出のアイデア（天王星への旅行、レザボア・ドッグスの再現、空想の航海など）を挙げていた。数分後、新しい学生が入ってきたが、誰も彼に挨拶したりしない。そのため、ファシリテーターが仲介をして自己紹介をしてもらった。その後、あるグループは4人でボードゲームをしていて、もう1つはアシスタントファシリテーターを含む8人の長いテーブルで、会話をしていて、その後カードゲームをしていた。他の2つのテーブルでは、数人の人がお互いに話したり、時々ラップトップで見せ合ったりしていたが、ほとんどは個人的な活動をしていた。

上記の例が示すように、ミーティングは非常に型破りで、時間とともに変化し、様々な形の非公式なサポートを含み、流動的で、複数の参加方法を反映し、スキル開発よりも活動や会話を優先するという特徴があった。これらのダイナミクスは、グループメンバー自身とファシリテーターが、グループの背後にある原則を意識的に適用しながら、お互いに協力し合うことで生み出され、強化された。

SASAの利点

SASAのメンバーからは、このグループについての非公式なフィードバックが何度か寄せられている。彼らは、アクティビティや外出を楽しむ機会を得たこと、これまで満たされていなかった社交への欲求を満たしたこと、学校での課題に関するアドバイスやサポートを得たことなどを挙げている。SASAはソーシャル・スキル・グループではないが、参加した結果、ソーシャル・スキルが向上したと感じるメンバーもいた。逆に、メンバーが大きな声で話したり、口を挟んだりするなど、グループ内で問題となる行動をとった場合、他のメンバーは否定的な反応や行動を変えるように要求するなど、より自然なフィードバックを与えた。ファシリテーターは、メンバーの行動が他の人を悩ませている状況にも対処し、その理由を説明した。また、メンバーは、お互いを気遣い、心配し、興味を示し、サポートし、一緒に過ごす努力をするなど、ポジティブな社会的関係や友人関係の重要な特徴を示した。

このような利点は、相互扶助のメカニズムも反映している。ASDの大学生であるグループメンバーは、特徴、目標、課題を共有していた。ミーティングの構成は柔軟で、メンバーが「ありのままの自分」でいられるような環境が醸成され、型にはまらない様々な方法で参加することができた。メンバーのフィードバックによると、メンバーはお互いに協力し合い、サポートし合い、ポジティブな社会的経験を共有し、グループの内外でポジティブな影響を与える対人関係を築くことができた。