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精神科通院しながら、医療職に勤めているわたしの、通院記録とか。

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精神科通院しながら、医療職に勤めているわたしの、通院記録とか。

2024/7/17精神科通院記録。

☆カウンセリング ・前回の破壊衝動問題の解決の仕方 ・隣の家のワンコが亡くなった ・自分史出来たから話すね →よく乗り越えたね。頑張ったよ。そういうことだよ。いつも言ってること。 動物が亡くなるのも悲しいよね。私の父も普段は何も言わないのに、犬が亡くなった時は泣いてたの。 自分史すごいよ。精神的な成長が分かる。 ☆診察（代診） ・変わらないです。 主治医がおやすみだったので、今日は代診でした。

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    • 2024/7/10精神科通院記録。

      ☆診察のみ ・破壊衝動がすごい →あれ〜？どうしちゃったの？（デイケアで色々あって）そうなの？頓服なんか出しとく？（じゃあもらっておこうかな）リスペリドンでいいか。余りどれくらいある？（3回分くらいかな）じゃあ、追加で3回分出しとくよ。 心理士さんと来週の打ち合わせ。 主治医が休診になるので、代診の先生の予約を取ってもらった。破壊衝動があることも伝えたが、「どうやって乗り切ったか、誰に相談したか、来週教えて欲しい」と言われた。

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      • 2024/7/3精神科通院記録。

        ☆診察 ・大丈夫。乗り越えたみたい。 ・頓服の数かぞえてきた。 →意外とすんなり抜けたね。どうしたの？すごいじゃん。頓服はじゃあレンドルミンだけ出すね。 ☆カウンセリング ・先週最後に呟いた続きから話そうかな。 ・次の心理の週、主治医おやすみなんだって。 ・今度、自分歴史話すよ。 →先週、言いに来てくれて、なんか繋がった気がしたんだよね。自分でかけた呪縛をなんかしらの形で解いてあげないとね。普通に生活したいんでしょ？ 自分歴史、楽しみに待ってるよ。

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        • 2024/6/26精神科通院記録。

          ☆診察のみ。 ・低め安定で落ち着いている。 ・来月先生いない週あるの？ →どうしたの？もうちょっとかかると思ってたよ〜。落ち着いたの。頓服どれだけ余ってる？（来週ちゃんと見てくる）分かった、じゃあ今回は、5回分ね。 来月いないのよ。1週間だけ。え、心理あるの？じゃあ代診だなぁ。看護師さんに言っとくよ。心理士さんとも相談して。（分かった） 今日は診察のみだったけど平気だった。

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        2024/7/17精神科通院記録。

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          2024/6/19精神科通院記録。

          ☆診察 ・今日の診察とカウンセリング次第では、死ぬ気でいる。 →ダメだよ〜。感情的にならずに、建設的に話さなきゃ。死んじゃダメだよ。 ☆カウンセリング ・隔週しんどい。 ・死にたくなるほどしんどい。 →隔週にしてしんどいなら、なおさら隔週にして、他に相談できる場所を見つけた方がいいよ。カウンセリングだけ話せるって、依存だよ。 他にも色々話し合った。 結論は出なかったけど、「時間をかけて受け入れてくしかない」と言われた。

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          2024/6/19精神科通院記録。

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          2024/6/17精神科通院記録（臨時）。

          不調にて臨時受診。 ☆診察 ・不調で仕事2時間しかできなかった。 ・カウンセリング毎週ないと無理だよ。 ・鬱っぽくなってきた。 →心理士さんに相談してごらん。ダメだって言われても、心配してないなんてことは決してないからね。 ☆心理士さんに相談 ・ボロボロだよ。 ・もうしばらく毎週にして欲しい。 →うんとさ〜、言いたいことは分かったけど、辞めちゃう先生が担当だった人たちが移動することになって、枠がない状態なの。水曜日よく話そう。 心理士さんは、その後、他の患者と笑ってい

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          2024/6/17精神科通院記録（臨時）。

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          2024/6/12精神科通院記録。

          ※今週は診察のみです ☆診察（1回目） ・死ぬつもりはないんだけど、練炭とか薬とか見てしまう（欲しくなってしまう） ・自殺が美化されてる（自分の中で） ・カウンセリング隔週にしたことがストレス ・死ぬつもりはないけど死のうとしてしまう（前にこれで救急かかったことがある） ・ロラゼパム、リボトリール、レンドルミン、レボトミン欲しい →何それ〜危ないじゃん。やっちゃダメだよ。そんなに美化されてるの？頓服今度残数数えてきてね。 診察後、デイケアに居たけど、メンタル悪化。2回目

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          2024/6/12精神科通院記録。

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          2024/6/5精神科通院記録。

          ☆診察 ・調子悪い ・自傷したくてしょうがない ・仕事は行けてる ・練炭も準備したくなってしまう ・咳止め買いそうになる →あれー、どうしたの？なんかあった？やっちゃダメだよ〜。死にたいの？そうじゃないのか〜。なんかさ、統合失調症の患者さんで、歩くようにビルから落ちた人とかいるから、それに似てるのかなぁ？今にも手を振りそうだったって。やりそうになったら、気合いと根性で乗り切って。（根性論かいな。）うん、ごめん。 ☆カウンセリング CP）どうですか？カルテは読んだけど… 私

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          2024/6/5精神科通院記録。

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          2024/5/29精神科通院記録。

          ☆診察 ・変わらない。 ・リスペリドン液剤から錠剤にならないか。（セレネースでアカシジア出たから） ・ロラゼパムとアキネトン欲しい。 ・訪問看護は要らない？ →変わらないか〜。セレネースダメだっけか。リスペリドンの錠剤ねぇ。まぁ、理にかなってはいるか。7月になったらね。頓服レンドルミンは？（ほどほどに余ってる）じゃあいらないね。リボトリールは？（ほどほどに余ってる）じゃあこれもいらないね。溜めちゃうとよくないから。訪問看護は要らないでしょ〜。 ☆カウンセリング ・祖母が長

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          2024/5/29精神科通院記録。

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          2024/5/22精神科通院記録。

          ☆診察 ・勤務時間伸ばす。 ・リスペリドン減らして。 ・イライラは続いてるけど、生活水準は上がっている。 →え！なんで増やしたの？（事情を話す）そっか〜。リスペリドンは減らさないとだけど、勤務時間伸ばすなら、様子見て7月からセレネースに置換してこうかなぁ。他ないもんなぁ。 生活水準上がってるってどういうこと？（身だしなみが整えられてるとか？）そうだねぇ。まぁ、様子見ていこうか。 ☆カウンセリング CP:どうですか〜？ 私:うーん、って感じ。 CP:よくはない、と。 私:う

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          2024/5/22精神科通院記録。

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          2024/5/15精神科通院記録。

          ☆診察 ・祖母のケアマネにイライラして、自分の腕殴った。 ・リスペリドン減らして。 ・イライラ時の頓服欲しい。 →そういうの、よくあることだよ。イライラしてもしょうがないよー。リスペリドンは減らさないでもう少し様子みようかな。頓服何出したっけ？あ、リボトリールか。分かった。あと、結局カウンセリングは隔週になるの？（診察は毎週くるよ、薬溜めそうだから。）それもそうだね。 ☆カウンセリング ・祖母のケアマネにイライラ。 ・慢性的に調子悪いけど、デイケアで今日は親睦会だから、な

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          2024/5/15精神科通院記録。

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          2024/5/8精神科通院記録。

          ☆診察 ・最近、睡眠の質が悪い（レンドルミン飲まないと寝られない、中途覚醒するから、そこでまたレンドルミン飲まないと寝られない。） ・リスペリドン減らして欲しい。さすがに半年生理が来ないのはマズイ気がする。なんならなくして欲しい。 ・昨日夕方、咳止め1シート飲んだ。（まだもう1シートある、持ってきた） ・自傷セット持ってきてる ・おばあちゃんがまだらぼけでしょうがない。 →睡眠の質悪いか〜。あ！そうだよ、昨日咳止め飲んだんだよね？どうしたの〜？そんな状態じゃ、リスペリドン減

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          2024/5/8精神科通院記録。

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          久々の。

          気がついたら咳止め1シート飲んでました。 さすがに悪い事した気がしたので、病院に電話しました。（心理士さんあて） 心理士）どうしたの？ 私）久々に飲んじゃいました。 心理士）何を？前に言ってた咳止め？ 私）そうです。 心理士）ちょっと先生に相談するから、10分後にまた電話してくれる？ 私）はい。 〜2分後、心理士さんから電話〜 心理士）先生がね、直接話したいから、この電話切って先生にかけてって。先生と話終わったらまた私にかけてきて。 私）あー、はい、わかりました。あれ、でも

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          久々の。

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          2024/5/1精神科通院記録。

          ☆診察 ・変わんない。 ・ワーカーさんからなんか聞いてない？ ・GWじさつ計画立ててる →カウンセリングはじめの時、私はやらない方がいいって言ったの。統合失調症のカウンセリングなんて、その道の（統合失調症専門の）カウンセラーがやるなら話は別だけど。死ぬのはダメだよ〜。 ☆カウンセリング ・ワーカーさんからなんか聞いた？ ・ぐちぐち言いたいだけだから、気にしないで。 ・診療所、閉鎖病棟計画あるの？ ・GWじさつ計画あるけど、今年も。 →「言いたいだけ」って認識できるの、す

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          2024/5/1精神科通院記録。

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          肝炎だったかもしれない。

          ずっと健康診断で肝臓の感染症の抗体の数値が高くて。この間内科だったから相談したら、「職場に抗体つけるワクチン打ったか確認してからだね」って言われてた。 職場の感染対策室に確認したら、就職が前すぎて記録がないと言われた。だけど、就職当時から高いから、もしかしたら自然免疫としてあった（つまり過去に感染していた）のかも知れないと言われた。 最近、太ったせいか、肝機能の数値が上がっていた。精神科の先生は「脂肪肝じゃない？」って言ってたけど、内科の先生は真面目に聞いてくれた。 次回の内

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          肝炎だったかもしれない。

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          2024/4/24精神科通院記録。

          ☆診察 ・薬なんて飲まなきゃ良かった ・カウンセリングなんて最初から受けなきゃ良かった ・病院なんて来なきゃ良かった ・未治療の方が働けた ・未治療のまま悪化して死ねば良かった ・手帳2級通った →随分と自暴自棄になってるね。なんかあったの？カウンセリング隔週になるから？（それもある）仕事とか？（それもある）あとは？（祖母の認知症）そっかぁ。未治療のが働けたって書いてあるけど、それはないと思うなぁ。手帳2級通ったの？働いてる人2級通らないこと多いんだけど、まぁいっか。 ☆

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          2024/4/24精神科通院記録。

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