20230414 心療内科通院日（10回目）

今日の調子（±5段階評価）
身体→−1
心→−2

鬱感あり

今日は通院日で今日からカウンセリング
（認知行動療法）がはじまるからか
ここ数日、なんとなく自分の過去を思い出し
たり、向き合うような気持ちが大きかった。

そして今朝、しんどい夢を見てしまい
起きてすぐに涙が出てしまった。
ちょっと気持ちが重くなっていて
あまり良くない感覚があった。

起きて支度などをしたあとに通院の
時間まで少し横になって過ごした。

診察前にここ1ヶ月の状態を振り返った。
（その時のまとめ↓）

寝込んだり大きな波があるわけではなく
比較的、平坦に過ごすことができた。
規則正しい生活もできている。

外出や人に会うことはまあまあ億劫な
日はあるけど、もともとそうだったような
気はする。

髪を切りに行ったりと、少しずつだけど
やりたかったことができるようにも
なってきた。

飲みに行ったし、行きたいと思えたことは
大きな変化だと思えた。

今困っていることといえば
働かなければという焦りに行動が全く
ついてこないことだろうか。

働きたくない。
というのは、仕事がしたくない
というのとは違う。

やっぱり人が怖い。
しかも職場の人間関係だけが特別に
私にとって怖いのだ。

何故なのか考えてみた。
今朝にちょうど嫌な夢を見て
それを思い出して朝から少し涙が
出てしまった。

初めての職場は今振り返ると
意地悪な人が多かった。
でも、その時には気付けなかった。

今日の診察は上の内容を簡単に伝えた。
薬はそのままで変わらず。
診察後、カウンセリング。

認知行動療法、という気持ちで臨んだ
のだけど、初回の今日は今までのことや
今の困りごとなどを伝えるカウンセリング
的な内容だった。

確認してみると、単純に認知行動療法だけ
をするのではなくて、カウンセリングの
中で必要に応じて取り入れて行くとのこと。

病状や状態によりアプローチが異なり
認知行動療法単体で、という場合もある
らしいのだけど私の場合はそのように
進めて行くらしい。

1時間ほど話をして、それについて内容を
まとめて終了となった。
話をするだけでもかなり頭の中が整理される。
とはいえ、疲れてしまった。

今日は鬱感が少し強めのせいか
過去を振り返る作業は、自分の人生の
失敗や後悔を思い出す感覚があって
辛いなと思った。

臨床心理士の方は話しやすくてとても
良かった。

とりあえずは今の自分の状態をどこから
どうして行ったら良いのか、困惑している
ということがわかった。

今後はその絡まった状態をどこからどうして
行った方がいいのかという整理をするのと
今の状態を見ると、おそらくだいぶ回復
しているように感じるため、とりあえず
考えるよりも、何か行動してみることで
自信がつくかもしれないという話をした。
（行動活性化ということらしい）

確かに億劫だったけど、やってみたらできた
ということがいくつかあるように感じた。

それともう一つ、話をしながら今更ながらに
自分はやっぱり病気なのだなー、などと軽く
ショックを受けてしまっていると思った。

過去などの行動を振り返ると、やはり普通の
範疇を超えていることがあると感じる。
客観的に話をすると、今更ながらに心に来る
ものがあった。　

だいぶ受容できてきたと思いきや、まだ
そうでもないのかもしれない。

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