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ゆうじICU・ER
2020年5月6日 21:46
最近、血ガスの話題を取り上げていますけど、やっぱり、苦手意識が多そうですね。まず、血ガスって検査からわかる事をまとめてみましょう。それは、1)呼吸状態2)酸塩基平衡ですね1)に関しては、PaO2>60、PaCO2<50ってのが1つの指標になります。呼吸の状態を大きく分けると・酸素化の問題:PaO2>60・換気の問題:PaCO2<50です。でも、実際には、・呼吸
2020年4月28日 20:30
っていうのを募集して、呼吸器セミナーを2時間半ぐらいしてました。資料を作る関係上、事前に申し込み(自分にDM)してもらう形で、資料は、事前配布。当日は、Zoomの予定がZoomをうまく使う事が出来ずに、結局ツイキャスとYoutube Liveで解説してました。呼吸管理のAssessment、モード(A/CとSIMV)、設定(VCVとPCV)、それに観察ポイントとアラーム対応につ
2020年4月14日 22:53
久しぶりの投稿ですね。今日の話は、従量式換気(VCV)と従圧式換気(PCV)の違いについてです。従量式換気(VCV)は、一回換気量の設定をすることができます。そのた、呼吸回数さえしっかり設定すれば、換気量が足りないって事はないでしょう。では、メリットとデメリットはなんでしょうか?メリット・換気量がしっかりしている・グラフィックから状態の変化が分かるデメリット・気道内圧のコン
2020年4月2日 22:23
今日も、呼吸器の話をすすめていますが、昨日までの話は、呼吸器の動作×換気方式でモードは決まっている。動作に関わるのが、A/C、SIMV、CPAP換気に関わるのが、呼吸サイクルの3パターンで、・ Volume Cycle(ボリュームサイクル)のVCV・ Time Cycle(タイムサイクル)のPCV・ Flow Cycle(フローサイクル)のPSVです。それらによって、上記のよ
2020年3月28日 21:20
人工呼吸管理について、色々Youtube動画を上げていますが、ちょっとは、そのまとめみたいなものを作ろうかと、、、。まず、大原則ですが、人工呼吸管理の目的としては、以下の4つがあげられます。1)酸素化(O2)の改善2)換気(CO2)の改善3)呼吸仕事量(WOB)の改善4)気道の確保です。そして、その判断に使うのが、プライマリーサーベイですね。よくいう、ABCDアプロー
2020年3月31日 21:13
前回の内容は、呼吸管理をする『目的』1)酸素化の改善2)換気の改善3)呼吸仕事量の改善4)気道の確保この4つのうち、何を目的にしているのかをチェックしよう!って内容と、実際に呼吸器を使う時のモードの考え方。モードは『動作』と『換気』の組み合わせだよって話でした。動作はA/C:アシストコントロールモードSIMV:同期式間欠的強制換気CPAP:持続気道内陽圧があるって