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ゆうじICU・ER
2020年5月6日 21:46
最近、血ガスの話題を取り上げていますけど、やっぱり、苦手意識が多そうですね。まず、血ガスって検査からわかる事をまとめてみましょう。それは、１）呼吸状態２）酸塩基平衡ですね１）に関しては、PaO2＞60、PaCO2＜50ってのが1つの指標になります。呼吸の状態を大きく分けると・酸素化の問題：PaO2>60・換気の問題：PaCO2<50です。でも、実際には、・呼吸
2020年4月28日 20:30
っていうのを募集して、呼吸器セミナーを２時間半ぐらいしてました。資料を作る関係上、事前に申し込み（自分にDM）してもらう形で、資料は、事前配布。当日は、Zoomの予定がZoomをうまく使う事が出来ずに、結局ツイキャスとYoutube Liveで解説してました。呼吸管理のAssessment、モード（A/CとSIMV）、設定（VCVとPCV）、それに観察ポイントとアラーム対応につ
2020年4月14日 22:53
久しぶりの投稿ですね。今日の話は、従量式換気（VCV）と従圧式換気（PCV）の違いについてです。従量式換気（VCV）は、一回換気量の設定をすることができます。そのた、呼吸回数さえしっかり設定すれば、換気量が足りないって事はないでしょう。では、メリットとデメリットはなんでしょうか？メリット・換気量がしっかりしている・グラフィックから状態の変化が分かるデメリット・気道内圧のコン
2020年4月2日 22:23
今日も、呼吸器の話をすすめていますが、昨日までの話は、呼吸器の動作×換気方式でモードは決まっている。動作に関わるのが、A/C、SIMV、CPAP換気に関わるのが、呼吸サイクルの３パターンで、・ Volume Cycle（ボリュームサイクル）のVCV・ Time Cycle（タイムサイクル）のPCV・ Flow Cycle（フローサイクル）のPSVです。それらによって、上記のよ
2020年3月28日 21:20
人工呼吸管理について、色々Youtube動画を上げていますが、ちょっとは、そのまとめみたいなものを作ろうかと、、、。まず、大原則ですが、人工呼吸管理の目的としては、以下の４つがあげられます。１）酸素化（O2）の改善２）換気（CO2）の改善３）呼吸仕事量（WOB）の改善４）気道の確保です。そして、その判断に使うのが、プライマリーサーベイですね。よくいう、ABCDアプロー
2020年3月31日 21:13
前回の内容は、呼吸管理をする『目的』１）酸素化の改善２）換気の改善３）呼吸仕事量の改善４）気道の確保この４つのうち、何を目的にしているのかをチェックしよう！って内容と、実際に呼吸器を使う時のモードの考え方。モードは『動作』と『換気』の組み合わせだよって話でした。動作はA/C：アシストコントロールモードSIMV：同期式間欠的強制換気CPAP：持続気道内陽圧があるって
