ウロビンマスク

某県某所で泌尿器科医をやっております

ウロビンマスク

某県某所で泌尿器科医をやっております

マガジン

最近の記事

彼氏彼女が就職後に豹変するかわかる方法

今回は固い手術の話じゃなくてちょっとした小話を。 医学部というのはとにかくテストが大変と言われがちですが、学生の時の経験と、働いてからの様子を見て気づいたことがありました。 それは「学生の時のテストはストレス耐性試験になるので、テスト前の様子を見れば就職後というストレス環境での振る舞いがわかる!」です。 これだけやとなんのこっちゃかわからないので具体的な事例をあげましょう。 例えば医学部では部活に入ってる人が多いのですが、テスト前になると部活に来なくなる人がいます。こ

    • 再生

      三例目

      最初にうまくいい層に入れなかったときにどうするか、そんなお話です

      • 再生

        2例目

        2例目の動画上げました。 時系列的には前回やった次かその次位の手術かな

        • モーセレーション時間は〇〇に比例する!

          今までHOLEPの醍醐味である核出についてばかり語ってきましたが、モーセレーションについても語っていこうかと思います。 というのも世の中にはモーセレーションが怖いからHOLEPの導入を戸惑っている施設があるとかないとか。 私自身はモーセレーションは後片付け的なところがあって、結構手間がかかる割に結果に影響しないので毎回めんどくさいなあとは思っていますが、危険だと思ったことはほとんどありません。 実際今まで100件以上こなしていますが、大きな事故になったことはありません。

        彼氏彼女が就職後に豹変するかわかる方法

        マガジン

        • HOLEP
          5本

        記事

          再生

          en bloc holep解説動画

          掟破りのHOLEPゆっくり解説動画です

          en bloc holep解説動画

          再生
          再生

          en bloc HOLEP

          無編集動画になります

          再生

          HOLEPにおいて最も重要なのは距離感である。不慣れな術者の99%は対象との距離が近すぎる。

          初めまして、ウロビンマスクといいます。 HOLEPの解説記事をあげていく予定ですのでお願いします。 今回は表題の通りHOLEPの際のレーザー先端と対象物との距離についてです。 HOLEPという手術はTURBTと違いフットスイッチが一つしかありません。 ですが対象との距離を変えることによって切開、凝固、剥離モードを使い分けることが可能です。 具体的には、粘膜切開など、対象物を切断したい際にはほぼ接する位置からレーザーを発することによって切断が。 止血などの目的で組織

          HOLEPにおいて最も重要なのは距離感である。不慣れな術者の99%は対象との距離が近すぎる。

          最も合理的かつ美しいHOLEPはen bloc HOLEPである。

          世の中にはいくつかのHOLEPの手法がありますが、大きく分けると、アプローチする方向が逆行性か順行性か、核出する際に1-3blocのいずれに分けるかというように分類されると思います。逆行性enbloc、順行性3blocというような分類ですね。あとはレーザー以外に電気メスなどを用いるか、などの分類もありますが、これらはとりあえずは置いておきます。 さて、この中でもbloc数に関してですが、これはどう考えてもenblocが合理的です。 これは1-3ブロック分割の単純な模式図で

          最も合理的かつ美しいHOLEPはen bloc HOLEPである。

          逆順行性enbloc HOLEPについて。HOLEPはフリースタイル手術だ?

          このページでは私の最近のHOLEPのやり方について解説してきます。 ちなみに逆順行性HOLEPというのは私が勝手に名付けました(笑)。 さてHOLEPという手術ですが、ほかの手術と大きく異なる点として、重要な構造物がほとんどなく、前立腺を最終的に取り出せれば、途中の過程はほとんど問われないという特徴があります。 逆行性だろうが順行性だろうが、上下左右どこから始めようが、前立腺を分割しようがしまいが、電気メスを使おうが使うまいが、とにかく過程は問われません。最終的に前立腺

          逆順行性enbloc HOLEPについて。HOLEPはフリースタイル手術だ?