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ガムテープで作成するインソール(3)

(1)では、わずかな変化でも、本人にとっては大きな変化であることの意味を伝えました。

(2)ではひざのねじれをとればひざ痛は治るでも紹介している、ヒールパッドの効果について伝えました。

今回は「中足骨背屈パッド」「5列外がえしパッド」についてご紹介します。

中足骨背屈パッドの意味

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足は前足部・中足部・後足部の3つに分類されます。

ガムテープで作成するインソール(2)では、「後足部の機能」を高めるヒールパッドについてお伝えしました。

今回紹介する中足骨背屈パッドと5列外がえしパッドは、「前足部の機能」を高める効果があります。

前足部は足部の中で最も可動性のある部分です。
体を前に運びつつも、体重をしっかり支える土台としての働きがあります。

この働きを高めるために、インソールでは前足部を持ち上げて土台を安定させようとします。

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~インソールあるある~

体を安定させようと、画像のように「前足部を持ち上げてインソールを作成」することで、症状が悪化する人がいます。

「逆に痛くなった」
「張ってくる」
「歩きにくい」
「靴にあたる」

こうした人のインソールを実際に拝見すると、前足部を持ち上げすぎていることが非常に多いです。

土台は安定するけど、動くための可動性を殺してパフォーマンスが低下し、さらには痛みの症状につながっています。

もちろん、持ち上げた方が良い人もいます。

大切なことは「ただ形だけを計測して作成するのではなく、動きも確認しなくてはいけない」ということです。


話を戻します。

中足骨背屈パッドは、前足部を持ち上げてパフォーマンスを高める効果があります。

前足部を持ち上げる高さは、人それぞれ異なります。
このため、0.5㎜間隔でガムテープを足して調整していきます。

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前回紹介した症例は、中足骨前方部分に1.0㎜、後方部分に2.0㎜のガムテープを処方しました。

もし、前方部分に1.5㎜、後方部分に2.5㎜にすると

「当たる感じがする」
「前に進みにくくなった」
「重い」
「横に行っちゃう」
といった訴えが聴かれます。

こうした些細な訴えと、実際の歩行動作を評価して
個々の適正な高さを評価することが大切です。

ちなみに、歩行評価のポイントは… 
 ・動きかスムーズに前内側へ流れるか
 ・余計な緊張が出ていないか
 ・支持性が損なわれていないか
などです

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さあ、基本的な話は終了です。

ガムテープを2枚合わせて0.5㎜の高さにしたら、2~4指の中足骨部分にパッドを足してみましょう(イラストを参考にしてください)。

百聞は一見に如かず
まずは試してみること。

そして経験したことを基に、いろいろな情報を得て学んでいく。
これが大切だと思っています(^-^)

そして、入谷式足底板を学んだ事のある方は、
①中足骨2・3列か2~4列かの評価を、中足骨前方部分のパッドで行います。

②2・3列か2~4列かの決定をしたら、0.5㎜ずつ足して高さの評価を行ってください。

③高さが決定したら中足骨後方部分、楔状骨部分へと評価をしてください。

ガムテープなのにすごい歩きやすい」と驚かれますよ(^-^)
もちろん実際に作成する、入谷式足底板には及びませんが(笑)


5列外がえしパッド

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小指のことを「第5 列」と言います。

イラストのように第5列の小指部分に、三日月のような形で3㎜の高さのパッド(5列外がえしパッド)を足します。

歩く時に、体重が横に逃げてしまうのを改善させる効果があります(全員ではありません)。

実際に貼って歩いた後に、外して歩いてみる。

このときの歩きやすさを聴きつつ、
実際の歩行動作を評価します。

ちなみに、歩行評価のポイントは… 
 ・動きかスムーズに前内側へ流れるか
 ・余計な緊張が出ていないか
 ・支持性が損なわれていないか
などです。


何度も言いますが
百聞は一見に如かず
まずは試してみてください。

そして経験したことを基に、いろいろな情報を得て学んでいく。
これが大切だと思っています(^-^)

面白いなぁ!とか
興味が湧いてきた!と感じてもらえたら
入谷式足底板を学んでみてください。

運動と医学の出版社より、2冊の本が出版されています。
何回読んでも発見のある本です。
入谷式足底板(DVD付)
入谷誠の理学療法

それではまた次回(*^-^*)

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