新型コロナウイルス感染症 について、臨床現場での対応のまとめ。

春節にもなり中国から大量の観光客が日本に来るそうですね。日本でも患者が出た!という報道はあるけど、医療の最前線の現場はどうしたらよいか不明なので、調べてみたものをこちらに備忘録。

#新型コロナウイルス感染症 に対する対応と院内感染対策
改訂 2020 年 1 月 21 日
#国立感染症研究所
#国立国際医療研究センター #国際感染症センター

以下に一部コピペ


2. 新型コロナウイルス感染症の疑い例のスクリーニング
発熱または呼吸器症状を訴える患者に対して、以下の有無を聴取する。
(ア)武漢市への渡航歴
(イ)「武漢市への渡航歴があり、発熱かつ呼吸器症状を有する人」との接触
3. 新型コロナウイルス感染症の疑い例の定義
以下のⅠおよびⅡを満たす場合を「疑い例」とする。
Ⅰ 発熱(37.5 度以上)かつ呼吸器症状を有している。
Ⅱ 発症から 2 週間以内に、以下の(ア)、(イ)の曝露歴のいずれかを満たす。
(ア) 武漢市への渡航歴がある。
(イ) 「武漢市への渡航歴があり、発熱かつ呼吸器症状を有する人」との接触歴がある。
4. 新型コロナウイルス感染症の確定例・疑い例に対する感染対策
急性呼吸器感染症患者の診察時には標準予防策、つまり呼吸器症状を呈する患者本人にはサージカルマスクを着用させることを原則とし、医療従事者は、診察する際にサージカルマスクを含めた標準予防策を実施していることを前提とする。そのうえで、新型コロナウイルス感染症患者の確定例、疑い例を診察する場合、
Ⅰ 標準予防策に加え、接触、飛沫予防策を行う。
Ⅱ 診察室および入院病床は個室が望ましい。
Ⅲ 診察室および入院病床は十分換気する。
Ⅳ 患者の気道吸引、気管内挿管の処置などエアロゾル発生手技を実施する際には空気感染の可能性を考慮し N95 マスク、眼の防護具(ゴーグルまたはフェイスシールド)、長袖ガウン、手袋を装着する。
Ⅴ 患者の移動は医学的に必要な目的に限定する。


もし仮に疑ったら具体的にどうやって検査するのよ?については、結局以下のように、国立感染症研究所に検体を送るしかない?

<2020/01/22 更新>
2019-nCoV (新型コロナウイルス)感染を疑う患者の検体採取・輸送マニュアル

結果はすぐに出ないわけで、現場はどう対応したら???それが書いていないあたり、以下にもお役所仕事ですね・・・。

保健所に相談、とありますが、保健所は本当にちゃんと対応してくれるのでしょうか。心配です。

結局は、「結果が出るまでできるだけ自宅で過ごしてください」としかできないということでしょうかねぇ。


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