BiNI Approach 端座位に与える影響
昨日、東海BiNI研究会の運営スタッフとzoomの操作確認や打ち合わせを行いました。
改めてオンラインってすごい!
・移動の時間軽減
・気軽に会える
・家族と同じ空間にいながらやれる
・アイディア次第で何でもできそう
な気がした時間でした。
そんな打ち合わせから、今月末にオンラインセミナーを開催する予定が決まりました。
予定では、過去に東海BiNI研究会主催セミナーに参加された方々を対象にし、開催する予定です。詳細は今後ホームページにあげていきますので、是非覗いてみてください。
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BiNI Approachが端座位に与える影響
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最近、関わらせて頂いた患者さま…
・脳梗塞
・重度左麻痺
・重度感覚障害
・半側空間無視などなど…
現在はプラットフォーム上での端座位が保持できず、左側に倒れてしまいます。
おおまかな原因は…
・重度感覚障害による非麻痺側の過活動や身体図式の低下
・抗重力筋の活動低下
・立ち直り反応(−)
・眼球運動の低下などなど…
だと考え
・前庭器への加速度情報
・側臥位や端坐位、立位での麻痺側半身への体性感覚
・非麻痺側上肢のリーチに伴う、視覚情報や姿勢制御の学習
などを行いました。
介入60分後には一時的にではありますが、端坐位保持が可能となり、軽度の立ち直り反応も認められるようになりました。
考察としては、主に姿勢保持筋に対して関与するといわれている…
・視蓋脊髄路
・網様体脊髄路
・前庭脊髄路など…
が賦活した可能性があると考えています。
これらの神経系のメカニズムや臨床応用の仕方など、今後東海BiNI研究会のオンラインセミナー(過去にオフラインセミナーで行ったこともありますが…)としても、行っていけたらと考えていますので、ご期待ください。
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