59歳 男性（腎機能 高血糖）
主訴
Ｓ
「体調は大丈夫。
今、除水率は2～3くらいで透析時間は4時間程度です。
グルコースは100～130で推移しています。
血圧は122～170辺りで変動があります。
カリウムは5.0、リンは15くらい。」
Ｏ
センノシド錠12ｍｇ（追加）
病態診断
治療指針
HbA1ｃの目標は、7.0％未満
SGLT2阻害作用の腎機能低下抑制作用や心血管イベント抑制作用が期待されるが、今回の症例では低血糖を起こしにくい
《DPP-4阻害薬》
を用いていると考えられる。
血圧コントロールとしては
130/80mmHg未満を目指す。
用いる薬剤としては
○ACE阻害薬
○ARB
などを積極的に用いる。
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