東洋医学の方剤#4 清熱剤

重要な方剤

白虎湯/清営湯/黄連解毒湯/三黄瀉心湯/竜胆瀉肝湯/青蒿鼈甲湯

清気分熱剤

・白虎湯

肺胃熱盛で津液が損傷しているところを，辛寒清熱と甘寒生津（石膏，知母，粳米，甘草）により清熱生津する。人参を加えた白虎加人参湯がよく用いられる。

→派生

白虎加人参湯/葱豉白虎湯/白虎合黄連解毒湯/柴胡白虎湯/白虎承気湯/鎮逆白虎湯/銀翹白虎湯/化斑湯/新加玉女煎/犀羚白虎湯

→附方

白虎加桂枝湯/白虎加蒼朮湯/白虎加人参以山薬代粳米湯/仙露湯

・竹葉石膏湯

→附方

桔梗石膏/寒解湯

・梔子豉湯

→派生

梔子甘草豉湯/梔子生姜豉湯/梔子厚朴湯/梔子乾姜湯/枳実梔子豉湯

清営涼血剤

・清営湯

熱傷営陰に対する方剤で，犀角を主として，黄連により清心を強める。営陰の滋潤は生地黄を中心に，麦門冬，玄参，丹参が行う。金銀花，連翹，竹葉は透熱転気にはたらく。

→附方

清宮湯

・犀角地黄湯

→附方

桃仁承気湯/神犀丹/犀地清絡湯

清熱解毒剤

・黄連解毒湯

瀉熱解毒の基本方剤である。黄連は中焦の，黄芩は上焦の，黄柏は下焦の火を瀉する。山梔子は三焦の火を下す。

→附方

温清飲/柴胡清肝湯/荊芥連翹湯

・涼膈散

→附方

清上防風湯

普済消毒飲

→附方

普済消毒飲去升麻柴胡黄芩黄連方

気血両清剤

・清瘟敗毒飲

→附方

化斑湯

・消斑青黛飲

清臓腑熱剤

・三黄瀉心湯

実熱火毒に対して，黄芩は上焦の，黄連は中焦の，大黄は下焦の火を瀉する。

→派生

大黄黄連瀉心湯/附子瀉心湯

→附方

交泰丸

・導赤散

→派生

導赤清心散

・清心蓮子飲

・清胃散

→附方

牙仙丹

・瀉黄散

・玉女煎

・瀉白散

→附方

辛夷清肺湯

・左金丸

→附方

戊己丸/香連丸

・瀉青丸

→附方

咳血方

・竜胆瀉肝湯

肝胆実火と下焦湿熱に対する方剤である。竜胆が主で，黄芩と山梔子が補助する。沢瀉，木通，車前子は清熱利湿にはたらく。柴胡は諸薬を肝胆経に引導する。生地黄と当帰は滋陰養血，甘草は調和諸薬にはたらく。

・当帰竜薈丸

・石決明散

・芍薬湯

→附方

駐車丸/地蝓丸/乙字湯

・黄芩湯

→附方


黄連黄芩湯

・白頭爺湯

→附方

白頭爺加甘草阿膠湯/加味白頭爺湯

清虚熱剤

・青蒿鼈甲湯

温病後期，邪伏陰分に対して用いられる。鼈甲と青蒿を主に，滋陰と透熱を組み合わせる方剤である

→附方

秦艽鼈甲湯/滋陰降火湯

・清骨散

・当帰六黄湯

→附方

黄連阿膠湯

・滋腎丸

→附方

封髄丹

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