東洋医学の方剤#8 補益剤

重要な方剤

四君子湯/補中益気湯/四物湯/帰脾湯/八珍湯/六味地黄丸/炙甘草湯/八味地黄丸

補気剤

・四君子湯

補気剤の基本である。人参が主で，大補元気し脾気を補う。白朮は健脾燥湿に，茯苓は健脾滲湿にはたらき，脾運を促進する。甘草は益気調中にはたらく。六君子湯はこれに和胃降逆の半夏と生姜を足したものである。

→附方

異功散/保元湯/七味白朮散

・六君子湯

→附方

香砂六君子湯/楂麹六君子湯/黄連六君子湯/柴芍六君子湯/帰芍六君子湯

・補中益気湯

主薬は黄耆で，補中益気や升陽固表にはたらく。人参，白朮，甘草，陳皮は健脾により黄耆を補佐する。柴胡と升麻は，黄耆の升陽を補佐する。当帰は補血にはたらき，他薬の効能を補佐する。

→附方

挙元煎/昇陥湯/升麻黄耆湯

・人参蛤蚧散

→附方

人参胡桃湯

補血剤

・四物湯

補血剤の基本である。熟地黄は滋陰補血に，白芍は斂陰補血に，当帰は補血活血に，川芎は活血行滞にはたらく。

→附方

聖癒湯/当帰生姜羊肉湯/桃紅四物湯

・当帰補血湯

→附方

当帰補血合甘草乾姜湯加五味子・白蜜

気血双補剤

・帰脾湯

心脾両虚に対する方剤である。人参，黄耆，白朮，甘草，生姜，大棗で補脾益気し，当帰で補血し，茯苓，酸棗仁，竜眼肉で養心安神する。遠志は心腎交通に，木香は理気にはたらく。加味帰脾湯はこれに柴胡と山梔子を加えたものである。

→附方

加味帰脾湯

・八珍湯

補気剤の四君子湯と補血剤の四物湯の合方であり，気血両虚に適する。これの派生系である十全大補湯や人参養栄湯がよく用いられる。

→附方

八珍益母湯/十全大補湯/人参養栄湯

・泰山磐石散

→附方

胎元飲

補陰剤

・六味地黄丸

腎陰虚に対する基本方剤である。熟地黄が主で腎を滋陰し，山茱萸と山薬と合わせて脾肝腎の滋陰にはたらく。沢瀉，牡丹皮，茯苓は湿濁を除き，清熱にもはたらく。

→附方

都気丸/麦味地黄丸/知柏地黄丸/杞菊地黄丸

・寿胎丸

→附方

補腎安胎飲

・二至丸

→附方

桑麻丸/駐景丸

・一貫煎

・大補陰丸

→附方

両地湯/清経散/鼈甲養陰煎

・石斛夜光丸

・七宝美髯丹

・虎潜丸

・補肺阿膠湯

→附方

月華丸

・河車大造丸

・加減復脈湯

→派生

救逆湯/一甲復脈湯/二甲復脈湯/三甲復脈湯/大定風珠

・左帰飲

→附方

左帰丸/補水湯

気陰双補剤

・生脈散

・炙甘草湯

炙甘草が主で益気健脾にはたらき，人参と大棗がこれを補助する。生地黄，麦門冬，阿膠は陰血滋養し，麻子仁は潤腸通便にはたらく。桂枝，生姜，酒により温陽通脈させる。

・参苓白朮散

→派生

一味薯蕷飲/珠玉二宝粥/慎柔養真湯

→附方

啓脾湯/資生丸/扶中湯

補陽剤

・八味地黄丸

六味地黄丸に桂枝と附子を加えたもので，腎陽を鼓舞させて補う，腎陽虚に対する方剤である。牛車腎気丸はこれに牛膝と車前子を加えたもので，利水作用を持つ。

→附方

牛車腎気丸/十補丸

・右帰飲

→附方

右帰丸/内補丸/莬絲子丸/固精丸/贊育丸/青娥丸

・亀鹿二仙膠

→附方

贊化血余丹/二仙湯/潜陽丹

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