見出し画像

Intervention types and their effects on workplace bullyingamong nurses: A systematic review

自殺予防チャンネル

概要

看護師の職場いじめは、実務や患者のアウトカムだけではなく自身の健康い影響を及ぼす。本研究は、看護師の職場いじめへの介入に関する文献のシステマティックレビューを目的とする。その結果、いじめへの介入効果は示されているが、概念・介入の明確化に問題が残され続けている。標準化された測定や介入が求められている。また、いじめ防止には上層部の積極的な介入が不可欠だと考えられる。
(おそらく職場いじめについてはこれ以上検索しても統合的かつベストプラクティスとなる介入はでてこないので、職場いじめの理論の検索が必要)

問題と目的

  • 看護のいじめの組織的文化の特徴として、被害者がのちの加害者になることがあげられる

  • 看護師のいじめの先行要因は、例えば、性別・婚姻状況・教育歴・負の感情など個人の要因に加えて、構造的エンパワメント・マネージメントの特徴・同僚のサポートなど組織の要因があげられる

  • 症状や生産性低下を超えて、欠勤や離職につながる

  • American Nurses Association (2015) は、いじめに関する看護師の一次予防・二次予防・三次予防の推奨と、組織のゼロトレランスを確立する責任について言及している

  • 本研究は看護師の職場いじめへの介入の種類と有効性を系統的レビューにより検証する

方法

  • PRISMAガイドラインに従う

  • 包含基準：病院の看護師を対象とするもの、職場いじめ予防および職場いじめのマネージメントに関する介入を行うもの、いじめは望ましくない行動全般をふくめる、対照群をふくむもの、心身の健康及び仕事のパフォーマンスに関するアウトカムを含むもの、RCTと準実験デザインのみをふくむ、韓国語もしくは英語の記載

  • 除外基準：看護学生、観察研究、レビュー、事例研究、二次データ解析、質的研究、刊行されていない学位論文、アブストラクトのみの研究報告

結果

研究の選択 (下図)

対象研究及び参加者の特徴

  • 対象研究は8本

  • 一つがRCT、ほかはnon-RCT

  • 対象組織の大部分は病院

  • 対象者の女性率は79.2%-94.0%

職場いじめ

NACR、WCI、NIS

看護師の職場いじめに対する介入の特徴と効果

  • 5つが個人介入、3つがグループ介入

  • 2つがオンラインプログラムその他は対面プログラム

  • e-learning、スマホコグニティブリハーサルトレーニング、心理教育、CREW(Civility, Respect and Engagement in the workplase)session (role-playing scenarios, huddles at beginning of a shift, discussion, developing teambuilding and systems)

  • 多くが数時間の超短期介入

  • ほとんどが予防介入だが、mobbingスコアが上位の者に介入する研究がある

  • perpetratorsへの介入研究はない

文献

  1. American Nurses Association. (2015). American Nurses Association position statement on incivility, bullying, and workplace violence. Retrieved from https://www.nursingworld.org/49d6e3/globalassets/ practiceandpolicy/nursing-excellence/incivility-bullying-andworkplace-violence–ana-position-statement.pdf

  2. Guidroz, A. M., Burnfield-Geimer, J. L., Clark, O., Schwetschenau, H. M., & Jex, S. M. (2010). The nursing incivility scale: Development and validation of an occupation-specific measure. Journal of nursing measurement, 18(3), 176.

  3. Jang, S. J., Son, Y. J., Lee, H. (2022). Intervention types and their effects on workplace bullying among nurses: A systematic review. Journal of Nursing Management, 30, 1788-1800.

Appendix 1 Nursing Incivility Scale


所感

階層モデルが必要
系統的レビューの結果統合方法
職場いじめの理論または構築を調べる

この記事が気に入ったらサポートをしてみませんか？