2023年1月の記事一覧
多剤併用・大量投与を改善するときの医師の不安
多剤併用・大量投与の改善について考える時にいつも思い出す人がいる。
統合失調症の中年男性。
長期間入院し大量の抗精神病薬を服用していた。
ハロペリドール50mg、リスペリドン12mg 他、CP換算値は4000mgを超えていた。
いつもカーテンを閉めてベット脇に座って一日を過ごし、他人と交流はなく、話しかけても「別に・・」と答えるのみでほとんど動きのない人であった。
非常にゆっくりと時間を
抗うつ薬の併用はしない。しかし例外はある。
私は基本的に抗うつ薬を併用（＝2種類以上使用）をしない。
併用することで、うつ病に対する効果が高まり、難治性のうつ病が改善する可能性がある。
しかし併用することの弊害は大きい。
併用することの弊害１）副作用が増える
薬は量が増えれば増えるほど、種類が増えれば増えるほど副作用が多くなっていく。
一つ一つの副作用は許容できる範囲だったとしても、2種類、3種類と増えるうちに、許容範囲を超えてい