4 自然科学｜45bon

#134 ICU医の素｜太田啓介

まーた病棟をやるようになったので復習。総論を通読したら付箋だらけになってしまった。コンパクトなマニュアル本とみせかけて著者の情熱が詰まった良書。そういえば味の素って何十年も摂取してないな。

#133 総合内科流一歩上を行くための内科病棟診療の極意｜森川暢

通読したら付箋だらけで恥ずかしくなった。専攻医時代にほしかった。周りにすすめよう。

#131 ネガティブ・ケイパビリティ答えの出ない事態に耐える力

「超相対性理論」で紹介されて読んだ本。もう2年半以上前だった。医学教育で叩き込まれるのは「ポジティブ・ケイパビリティ」だけれど、現場にでると「ネガティブ・ケイパビリティ」が求められる場面も多い。「なんとかしているうちになんとかなる」なんとかしようとすることがたいせつ。

#120 死亡直前と看取りのエビデンス第2版｜森田達也・白土明美

施設職員向けに勉強会をすることになり再読中。わかっていることとわかっていないことを噛み砕いて伝えたい。多職種連携はお互いの立場を知るところからと自戒を込めて。

#116 正解を目指さない!? 意思決定⇔支援｜阿部泰之

ACPの勉強会を担当することになってある先生から借りた本。著者は哲学とかも勉強されているようで内容が深い。現場でのもやもやが丁寧に言語化されている感じ。表題の「正解」というのがなかなか難しい。そもそも「正解」があるのかという問いには、確固とした正解があるのではなく自分の頭で正解だと確信する行為が正解を選び取るということと答える。正解ははじめからその人の中にあるのではなく話あいの過程で創られる。これがACPの本質だと。意思決定においては、「納得感」を指標にしよ

#113 実践SDH診療｜近藤尚己・西村真紀

以前西岡先生の講演を聞いて感銘を受けて講演料をとおもって購入した。執筆者が多いので印税なんてたかが知れているというかないかもしれないが。積読になっていたが、院内学習会の司会を頼まれて慌てて読んだ。スティグマとは、ある属性を持つ人にネガティブなレッテルが貼られている状態。スティグマを負った人は自己評価を攻撃し自尊心低下や受診中断につながる。医療者は「中断するような患者」というレッテルで差別を強化していく。（無意識的な）偏見や言動が同じような困難を抱えた人をさらに

#105 これからの「お看取り」を考える本｜名郷直樹

昨日は第2回の読書会があった。課題本はこちら。読了が一年半前で手元に原本もないので読書メモを元に話した。外来で「カツアゲ」してたことにハッとしましたとか。関連本とかの紹介もあっていい感じだった。一人では得られない体験になる。で本書は課題本に推薦したけど落とされた方。 N氏が辿り着いた境地を、一般向けに語ったのが課題本で、ヘルスケアプロバイダー向けに語ったのが本書だ。ヘルスケアプロバイダーは2冊セットで読もう。次回は弱さとか正しさとかマイノリティと、

#103 レジデントのための神経診療｜杉田陽一郎

直近で一番勉強になっている医書。オーソドックスな教科書的な章立てでありながら、陥りがちなピットフォールが強調されていて読ませる文章。かゆいところに手が届く神経領域の書籍がやっと出版されたという感じ。著者プロフィールをみたら2015年卒でぶったまげた。相当に優秀な先生なんだろう。精読します。

#102 エビデンスをめぐる往復書簡｜青島周ー・名郷直樹

前回の読書会で、往復書簡形式の本は初めて読んだ、という声があって、確かにと思いつつ、自分の読書ノートで検索かけたらヒットした。 2022/7/22の記録だ。『急に具合が悪くなる』にインスパイアされて書かれた本だった気がする。「非日常、必然、因果、依存から、日常、偶然、現象、出会いへ」がテーマになっていたようだ。本書は『急に具合が悪くなる』の副読本だ。ケアとかナラティブとか言葉とかをテーマに選書を続けねば。

#100 患者の意思決定にどう関わるか？｜尾藤誠司

版元ドットコムの書影が使えなくなってしまった。重宝していたのに残念。ヘッダー画像は適当にあてがうしかない。ということで100回目。先日の読書会で勧められた本。事前にリクエストしていてタイミングよく到着。 B氏のYoutube動画の語りとは違いかなりまじめなテイスト。さすが医学書院。 Authenticな教科書というかんじ。意思決定アジェンダは「決める」ものではなく、「決まる」もの。だから意思決定に関するやり取りをする者が行っている行為は「支援」ではなく「

#95 まるっと！ACP アドバンス・ケア・プランニング｜宇井睦人

HEPTを受講した。グループワークではACPと臨床倫理についてディスカッション。暗い話になりがちだからこそ、生きがいや希望などポジティブな側面を話題にするように意識している、と循環器医が言っていて感服し、反省した。自分の発言を機に本書のノートを復習。「医療者による医療者のためのACPになっていないか？」ほんとうにこれ。様々な立場の方が分筆されていて読みやすい。全医療スタッフにおすすめ。

#85 腹痛の「なぜ？」がわかる本｜腹痛を「考える」会

まず、著者名をみて、「なぜ？」となります。つぎに、版元をみて、間違いないとなります。そして、読んでみて、これまでの診療を反省します。痛みを内臓痛、体性痛、関連痛に分けてとらえ、病態を考えてアプローチしようというのが本書のコンセプトです。やっぱり解剖生理がだいじですね。さいごに、胆石発作の9割は持続痛です。よろしくお願いします。

#75 もしあと１年で人生が終わるとしたら？｜小澤竹俊

エンドオブライフ・ケアの世界でご高名な小澤竹俊先生の著書です。意外にも本note初登場でした。印象的だったフレーズのメモです。あと1年で人生が終わるとすると本当に必要なものだけが浮かんでくる苦しみに直面し悩むことで初めて人生にとって大切なことに気づく反復や沈黙が「この人は私の理解者だ」という信頼関係を生むタイトルの問いにまだ現実感がありませんが、今を犠牲にしない生き方を模索しようと思いました。

#68 外来診療によく効くBATHE法｜生坂政臣

珍しくよい訳本の医書に出会いました。「BATHE」は以下の頭文字をとったもので、患者中心の医療面接を実施する上で有用なフレームです。 Background 「最近の生活はどうですか？」 Affect 「どう感じていますか？」 Trouble 「最も困っていることはなんですか？」 Handling 「どのように対処しましたか？」 Empathy 「それは大変でしたね」 Troubleに関する質問で患者に立ち止まって考えさせることがミソのようです。このフレームを駆

4 自然科学

フォローしませんか？

記事一覧

#134 ICU医の素｜太田 啓介

#133 総合内科流 一歩上を行くための内科病棟診療の極意｜森川 暢

#131 ネガティブ・ケイパビリティ 答えの出ない事態に耐える力

#120 死亡直前と看取りのエビデンス 第2版｜森田 達也・白土 明美

#116 正解を目指さない!? 意思決定⇔支援｜阿部 泰之

#113 実践SDH診療｜近藤 尚己・西村 真紀

#105 これからの「お看取り」を考える本｜名郷 直樹

#103 レジデントのための神経診療｜杉田 陽一郎

#102 エビデンスをめぐる往復書簡｜青島 周ー・名郷 直樹

#100 患者の意思決定にどう関わるか？｜尾藤 誠司

#95 まるっと！ACP アドバンス・ケア・プランニング｜宇井 睦人