【1日1文献】中心性頸髄損傷者に対し機能的電気刺激を用いた作業療法の経験 ～ NESS H200を用いた上肢・手指機能訓練と日常生活動作への アプローチについて～#頸髄損傷#機能的電気刺激#作業療法
参考文献：中心性頸髄損傷者に対し機能的電気刺激を用いた作業療法の経験 ～ NESS H200を用いた上肢・手指機能訓練と日常生活動作への アプローチについて～
筆者：紀 皓大（OT）1），塩屋 博史（OT）1）2），山中 緑（MD）1），土岐 明子（MD）1）， 辻野 精一（MD）1）
発行日：2019年
掲載元：第39回近畿作業療法学会
検索方法：インターネット
キーワード：頸髄損傷，機能的電気刺激，作業療法
【はじめに】
・機能的電気刺激（functional electrical stimulation：以下，FES）は，電気刺激により動作を 再建する目的に使用され，機能障害や能力障害の改善 効果が報告されている．
・なかでもNESS H200（Bioness Inc）は，刺激のタイミングに合わせ手指の運動を行い， 筋力が低下した時期から手指屈曲伸展パターンや円筒 握り，鍵握りの把持機能訓練を可能とする装具型表面 電気刺激装置である．
・今回，受傷後早期から中心性頸 髄損傷者に対し NESS H200を用いた作業療法を行い， 約1カ月で上肢・手指機能が改善し日常生活動作が自 立した．その症例の経過について報告する．
【考察】
・中心性頸髄損傷と診断された症例に対し FES を用い介入を行った．筋力が十分に発揮できず円滑な 手指の運動ができない時期から手指屈曲伸展パターン や円筒握り，鍵握りの把持機能訓練が可能であった．
・さらに，運動機能の変化に合わせ FES の強度や時間 設定，自助具の変更，日常生活動作練習を適時行い FIM 運動項目が自立した．
・受傷後早期の介入のため， 経過の中で神経症状が改善した可能性もある．
・今後， より効果的な FES の使用時期や使用方法の検討を行 いたい．
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