腹部膨満感　危険なサインの場合も

　腹部膨満感には、体液貯留、過敏性腸症候群、感染症など、さまざまな原因が考えられます。しかし、ほとんどの場合は腹部膨満感の原因は無害であり、自宅で治療することが可能です。

腹部膨満感とは

　腹部が全体的または部分的に張った感じがすることです。 「お腹が張って苦しい」、「お腹がゴロゴロする」、「胃に不快感がある」などの症状が生じます。

　痛みを伴う腹部の膨満感は心配になるものです。見た目から腹部が腫れていたり、鋭い腹痛が起こる人もいます。

しかし、多くの場合は消化不良や胃や腸にたまった大量のガスなど、単純なものが原因であることが多いようです。

以下の場合、ほとんど心配する必要はありません。

• 食べ物や食事に関連した膨満感

• 時間の経過によって膨らみが小さくなっていく

• 1～2日ほどで完全に治まる

原因

　腹部の膨満感は珍しいことではありません。多くの人が同じような膨満感を経験しています。

腹部膨満感が現れるパターンがいつもと違ったり、強く感じる場合は、以下のいずれかが原因である可能性があります。

ガス

　胃や腸にガスがたまることは、膨満感の最も一般的な原因の一つです。ガスによる腹部膨満感は、軽い不快感から強い痛みまで様々です。

また、胃の中に何かが閉じ込められているような感じがすると言う人もいます。

ガスは以下のような原因で発生することがあります。

• 食物繊維の多い野菜を食べること

• 胃の感染症

• クローン病などの慢性疾患

• 消化不良によるガスの発生

ほとんどの場合、ガスは発生してから数時間後に自然に消えていきます。

消化不良

　消化不良はほとんどの人が経験したことがあると思います。

多くの場合、以下のような原因で起こります。

• 食べ過ぎ

• 過度のアルコール

• イブプロフェンなど、胃を刺激する薬物の服用

• 軽い胃の感染症

　上記の原因とは関係ないような、頻繁に起こる消化不良は、深刻な病気のサインである可能性があります。

例えば、胃潰瘍、癌、肝不全などの可能性が考えられます。

感染症

胃の感染症によってガスが発生することがあります。この場合、以下の症状を伴うことがあります。

• 下痢

• 嘔吐

• 吐き気

• 胃痛

これらは、大腸菌やヘリコバクター・ピロリなどの細菌、またはノロウイルスやロタウイルスなどのウイルス感染が原因となっていることが多いです。

　胃の感染症は通常、数日後に自然に治りますが、人によっては、ひどい脱水症状を起こしたり、数日間にわたって悪化し続けたりすることがあります。

腹部膨満感が以下の症状と重なる場合、医師の診察を受ける必要があります。

• 熱

• 血便

• 頻繁におこる激しい嘔吐

腸内悪玉菌の過繁殖

　腸内にはさまざまな細菌が生息しており、その多くは体内の食物の消化を助けています。

これらの細菌のバランスを乱すと、腸内に存在する細菌の中で有害なものが過度に増加してしまう可能性があります。

このような腸内の状態は、膨満感や頻繁な下痢などを引き起こし、食べ物の消化や栄養素の吸収を困難にする可能性があります。

人によっては、骨粗しょう症や体重減少につながる可能性もあります。

食品への不耐性やアレルギー

　特定の食品を食べた後に、お腹が膨れる人がいます。例えば、乳糖不耐症の方、グルテンアレルギーやセリアック病の方などです。

通常、膨満感は自然に治まりますが、下痢や腹痛と関連する場合もあります。

慢性疾患

　クローン病や過敏性腸症候群（IBS）などの慢性的な腸の病気も、腹部膨満感を引き起こすことがあります。

クローン病は消化管に炎症を起こすことが知られている病気ですが、IBSはあまり解明されておらず、明らかな原因がない場合に診断されることが多いようです。

IBSもクローン病も、ガス、下痢、嘔吐、体重減少を引き起こすことがあります。

胃不全麻痺

　胃不全麻痺では、胃の筋肉が正常に働かなくなり、食べ物が胃や腸を通過するのが非常に遅くなります。

胃不全麻痺の症状は以下のようなものがあります。

• 腹部膨満感

• 便秘

• 食べてもすぐに満腹になる

• 食欲不振

• 胸やけ

• 吐き気と嘔吐

• 痛みと不快感

　糖尿病や甲状腺機能低下症など、別の疾患によっても胃不全麻痺が起こることがあります。

その他の原因

　一般的には腹部膨満感は心配ない原因であることが多いですが、他の重篤な疾患が原因である場合もあります。

胆石症や胆嚢疾患のある人は、腹部膨満感に似た激しい腹痛を感じることがあります。

胃や腸の癌も、腹部不快感や腹部膨満感を引き起こすことがあります。

　腹水も、腹痛や腹部膨満感につながる原因のひとつです。腹水は、一定期間内に腹腔内に液体が蓄積された状態です。最も一般的な原因は、肝臓の病気です。

家庭での対処法

　腹部膨満感は通常、自宅で安全に治療することができます。以下のような方法があります。

• 制酸剤、サリチル酸ビスマスなどの市販薬

• 胃に温熱パッドを貼る

• 水を飲む

• ペパーミントを食べる

• 炭酸水を飲む

• 便秘を解消するために下剤を飲む

しかし、症状が悪化したり、数日経っても治まらない場合は、医師に相談する必要があります。

食事日記をつけることは膨満感の原因を振り返るために有効です。また、食物アレルギーや不耐性を調べたり、ライフスタイルの改善にも役立ちます。

医療機関への受診

　膨満感は深刻な何かのサインである可能性もあります。以下のような症状を伴う場合は、医師の診察を受けることをお勧めします。

• 激しい痛み

• 発熱

• 嘔吐が24時間以上続く、または食べ物を飲み込むことができない。

• 血便

• 身体的な損傷がある場合

• 腹部や体のどこかが急激に腫れている場合

• 手術後

• 肝臓や腎臓の障害

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　ここまで読んでいただき、ありがとうございました。