女性68歳　胃の不快感

※「漢方薬膳相談（中医弁証トレーニング）」は私の勉強記録で
　　法令に基づく医療、診療行為ではございません。
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TK様、女性68歳、元教育関係（2023年5月退職）
（以下、相談者の了解を得て掲載しています。）

2024年6月4日（面談）

現病歴

- 🥴 胃の不調
　今年2月から約2ヶ月、胃の重さやげっぷが多くなる症状が続く。胃カメラや生検では異常なし。抗生物質を2週間服用し、完治。

- 🍽 胃潰瘍
　37歳で胃潰瘍を発症し、ピロリ菌除去と制酸剤で治療。

- 🤧 咳と痰
　食後に少量の透明な痰が出る。

- 🖐 左手親指の痛み（腱鞘炎的症状）
　昨年8月頃から、調理時に左手で重い鍋を持ち上げる際に痛み発生。

- 😴 不眠・便秘
　サプリメントの服用で問題なし。

- 🤕 眩暈
　1〜2年に1回、ひどい眩暈に襲われるが、直近の健康診断では問題なし。

💊常用サプリメント
　カルシウム、ミネラル、総合ビタミン（全て水溶性）。

- 😊 健康状態
　日常生活に問題はないが、以前より疲れやすくなった。

- 🔍👀舌と脈
　背が高く痩せ型。顔色は黄色みがかっている。
　舌はやや胖大で暗紅、苔はやや黄。
　脈は弦細で左右にわずかな違いがある。

既往歴

- 💢 偏頭痛
　20歳から、月経時に激しい偏頭痛。
　閉経後は軽減し、現在はほとんど起こらない。

- 🏋️ 椎間板ヘルニア
　37歳で発症し、6ヶ月の筋力トレーニングで回復。

- 🍴 胃潰瘍・十二指腸潰瘍
　37歳と40歳で発症し、ピロリ菌除去と制酸剤で治療。食事により不快感が　　
　再発することもあるが、食欲に影響なし。

- 🫁 肺気胸
　53歳で左右両側の肺に対して2回の手術。

アレルギー
- 🌸 アレルギー：特になし。

生活歴
- 🏡 住環境：自然豊かな環境で四季を感じながら生活している。
- 🥗 食生活：バランスの取れた食事を心がけている。
- ⏰ 生活習慣：毎朝5時起床、22時就寝。
　　　　　　　食事時間は、朝食7時、昼食12時、夕食18時半。

精神感情
- 🤹 精神感情：外向的と内向的の両面を持つ。

月経・出産
- 🩸 初潮：12歳
- 🛑 閉経：57歳
- 🤕 月経時の状況：血塊があり、経血量は多かった。
　　　激しい頭痛が月経に連動していたが、閉経後に軽減。
- 👶 出産：34歳で出産。分娩時に出血が多かった。

家族歴
- 👨‍👩‍👦 父：胃癌で死亡。
- 👩‍👩‍👦 母：脳梗塞で死亡。
- 👴 祖父：老衰で死亡。
- 👵 祖母：心不全で死亡。

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内容はこの記事に付いての実際の症状の弁証です。

・舌の写真
・病名
・弁証
・治法
・方薬
・解説
・お薦め薬膳
・その他、養生など

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