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50歳 胃もたれ

※「漢方薬膳相談(中医弁証トレーニング)」は私の勉強記録で
  法令に基づく医療、診療行為ではございません。
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KM様、女性50歳、会社員
(以下、相談者の了解を得て掲載しています。)

2022年11月6日

主訴:2年前から、いつも胃もたれ。胃がすっきりしない(拒按)
            毎年の胃カメラ検査では異常なし。

・約7年前(43才)から年に数回、
 急に胃が締め付けられるような痛みあり。

・5~6年前(45才頃)に鉄剤を服用し始め、現在も服用中。

・2年前(48才)から、胃もたれと喉の詰まり感があったが、異常なし。

・2021年(49才)、加味逍遥散、半夏厚朴湯、五苓散、六君子湯の処方で、
 おりもの・イライラ・便秘は改善したが、胃もたれは治らなかった。

・4日前の受診で「胃のところの皮膚の下に水が溜まり、胃を圧迫してい
 る。」と言われ、苓桂朮甘湯と麻黄附子細辛湯を処方された。
 麻黄附子細辛湯を服用すると熱いので、1回分抜いている。

・日頃から軟便気味で、たまに1日2~3回排便あり。

・日中、トイレによく行く。夜間尿なし。

・多夢で眠り浅いが、入眠困難なし。

・去年までよく眩暈があった。今は無し。

・腰痛あり。2年前に農作業でぎっくり腰になり半年間、歩行困難。

・最近、髪がよく抜ける。

・健康診断は異常なし。飲酒と喫煙なし。

・住環境:日当たりが悪く、寒い家。

・朝食はプロテイン。時々食パンを食べます。偏食気味。
 サプリ(ブルーベリーと鉄分)を服用。

・普段、水分を採りたがるけど、多くは飲みません。

・閉経してから白いおりものが増え、
 カッテージチーズのようなときもあり。
 五苓散を飲んでからほとんどなくなりました。


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