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#30 48歳 腹痛
※「漢方薬膳相談(中医弁証トレーニング)」は私の勉強記録で
法令に基づく医療、診療行為ではございません。
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YS様、女性48歳、会社員
(以下、相談者の了解を得て掲載しています。)
2020年10月3日(Zoom面談)
主訴:3年前から、秋になると腹痛(激痛ではなく、下痢するような便意)
部位は臍下の真横のライン
① 2017年秋:初めて腹痛。
10/1、歩くだけで疲れる。10/23、起床時に腰痛。2日後、下腹部直線と
左斜め上まで、かけあがるようにポコポコと何かが走った。軽くおなかが
痛い(同時に生理に)。3日後、水を飲むだけでも酷い腹痛。発熱なし。
内科で腹診「原因不明。腸が腫れている。便も溜まっているみたい。」
→断食&抗生物質→4日間激痛(断食せず、何か食べてしまう)
2日後、寛解(重湯、お粥、消化の良いものだけ受け付ける)
11/9、痛みはほぼ解消。その後も多食で腹痛。約1ヶ月間のお粥食。
春に治った。 11/19までの排便状況は覚えていない。11/19から朝イチで
トイレに座るようにした結果、ウサギのような固いコロコロ便が少しだけ
の排便が約1年。(昼休みに歩いたり、トイレで体操をしたり生活改善)
② 2018年12/10:健康診断でバリウム
12/3、4と通勤で息切れ。12/10、下剤2回→排便できず→痛みで何度も嘔吐
→失神しそうになり救急車2回→入院CT検査→便がたまっている。
腹診「腸が腫れている」→下剤は効かず激痛→大腸内視鏡検査でバリウム
除去→数日間、激痛(下剤のような痛み)が続いた。
③ 2019年11/22 朝からお腹がチクっとしていた
→夕食の天ぷらを食べた直後に腹痛→排便できず→激しい嘔吐と痛み
→救急車。CT撮影で便が溜まっているので出した。3日後に内科へ行き、
「酸化マグネシウム錠・ミヤBM錠」の処方で少しずつ排便。
④2020年(今年)9/22の冷飲後、繰り返し腹痛。
便(いつもの固め)が出ただけ。下痢はない。食べると痛い。
9/24に内科受診「血液検査:炎症も貧血も無く健康、腸も動いているから
便は出ると思う。」と経過観察になった。現在、腹痛は治まっている。
食事は調子を見ながら、お粥、白米、食パンメイン。副菜を1食につき
1品程度。消化のよさそうなものにしている。クコの実、山芋、なつめ、
くるみ、寒天粉末、桑の葉などは従来通り摂っている。
腹痛前は睡眠不足(ネットの見過ぎ)。
普段から、膀胱炎になりやすい(最近も少し痛い日有り)
今日(9/25)の便通は3日目。
11/25に排便あり。形状はマシな方。久しぶりに酸化マグネシウム錠・
ミヤBM錠を飲み、数時間後の排便。早すぎるので薬の効果とは思え
ない(従来は2~3回連続して飲む必要あり)。
・顔に多数のシミあり。
・舌紅、やや膩苔、紫舌っぽい。
舌下絡脈は写真より、Zoom画面のほうがハッキリ見える。
・脈は本人曰く「ハッキリ感じられる」
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以下は有料記事
内容はこの記事に付いての実際の症状の弁証です。
・舌の写真
・病名
・弁証
・治法
・方薬
・解説
・お薦め薬膳
・その他、養生など
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