二分靭帯損傷の治療プログラム

こんにちは、やまだです。

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✓ 二分靭帯損傷の治療プログラム

最もいい治療を目指すのであれば、技術、固定剤、物療機器、色んなものを揃えたほうが、いい治療が出来ることが多いのは当たり前です。

とはいえ、それぞれの置かれている治療環境によって、完璧を目指すのは難しいのが現状。

それでも、自分の置かれている環境で最高のパフォーマンスを発揮するために、毎日研究をするわけです。。

組織に属していたり、外傷をそれほど見る機会がない場合、必要最低限のもので施術をしていかなければ、ということもよくあると思います。

本記事は今までいろんな縛りがある中で外傷の治療をしてきた僕が、なるべく早く患者さんを無事に卒業させる為の「二分靭帯損傷の治療プログラム」を紹介します。

この記事は「最善の環境で治療をする」というよりかは、「今あるもので最善を尽くす」に特化したものです。

今まで、「外傷は何をやったらいいかわからないし無難にいこう」と少し諦め気味だった方も、物が揃って無くてもこんな事ができるんだということに気づいていただけたら嬉しいです。

参考にしていただけると幸いです。

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では、はじめていきましょう。

◆ おさらい

足部周囲の外傷で知っておきたい疾患は以下です。

☑︎ ショパール関節損傷
☑︎ リスフラン関節損傷
☑︎ 中足骨骨折

こういった外傷に遭遇します。

その中でも結構遭遇する確率が多い、二分靭帯損傷を深掘りしていきます。

◇ 二分靭帯とは

二分靭帯は踵立方関節を安定化させる、強いY字状の靭帯です。

この靭帯は解剖学的には、踵立方関節の背側に位置し踵骨前方突起に付着し、遠位で分裂して舟状骨と立方骨の 背内側に停止します。

二分靭帯には踵骨舟状靱帯と踵骨立方靱帯という2つの構成要素があります。

それぞれの特徴は以下です。

また、踵舟靭帯、踵立方靭帯両方とも存在する人が68%、踵立方靭帯が欠損している人が32%存在していると言われています。

◇ 二分靭帯損傷について

・受傷起点

足部の内返しによって起こり、同じ受傷起点で起こる足関節の外側靭帯損傷との鑑別が必要です。

足関節捻挫の鑑別については千木良先生が詳しく解説してくれています。