心電図検定対策問題005
問題005 (2024/1/23)
72歳，男性。高血圧でかかりつけ。とくに胸部症状の訴えなし。ルーチン・フォローアップでの心電図検査。
問題：72歳，男性。心電図診断として適切なものはどれか。
a) 心室期外収縮-代償性 compensatory PVC
b) 心室期外収縮-間入性 interpolated PVC
c) 心房期外収縮-非伝導性 non-conducted PAC
d) 心房期外収縮-心室内変行伝導を伴う PAC w/ ventricular aberrancy
【正解】b) 心室期外収縮-間入性 (正解率82%)
素晴らしい！心電図検定の合格発表直後だからか正解率も高いです！
大半の心室期外収縮（PVC）は「結滞」（けったい）/と呼ばれるよう/に，“脈が飛ぶ”（英語ではスキップすると表現されるようです）代償性パターンとなります。
ところが今後の問題は，文字通り洞調律の「間」に「入」り込むような形式をとっており，このようなパターンを「間入性」（interpolated）といます。なお，PVCの起原としては，典型的な右室流出路（RVOT）と思います。
Dx: SR w/ interpolated PVCs
【診断タグ】
#心室期外収縮 #PVC #間入性 #右室流出路 (2024/1/25)
from えかげますたぁ｜Dr.ヒロ @ekagemaster (on X/Twitter)
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