【解答解説】第３８回管理栄養士国家試験（問27）

問題

循環器系の構造と機能に関する記述である。最も適当なのはどれか。1つ選べ。
（1）僧帽弁は、2枚の弁尖からなる。
（2）3本の冠状動脈が、大動脈から分枝する。
（3）心電図のP波は、心室の興奮を示す。
（4）安静時の新拍出量は、成人で約20Lである。。
（5）ANP（心房性ナトリウム利尿ペプチド）は、血管を収縮させる。

解答

（1）

解説

（1）⚪︎
　心臓の弁は4つあります。
　・三尖弁　右心房と右心室の間
　・僧帽弁　左心房と左心室の間
　・肺動脈弁　肺動脈へつながる
　・大動脈弁　大動脈へつながる
　僧帽弁のみが弁の膜が2枚で、他は3枚あります。

（2）×
　大動脈から分枝するのは、左冠動脈と右冠動脈です。左冠動脈はさらに前下行枝と回旋枝に分かれます。

（3）×
　P波は心房の興奮を示します。
　心室の興奮を示すのはQRS波です。

（4）×
　安静時の心拍出量は、約5L /分です。体重60kgの全血液量は約5Lのため、1分間で全ての血液が循環することになります。

（5）×
　ANPは、腎臓に働き利尿を促進すると同時に、末梢血管を拡張し血圧降下に作用します。ANPの分泌は、心房圧による心房筋の伸展によって刺激されるため、高値の場合は心房負荷や循環血液量が増加している可能性があり、心不全や腎不全の重症度や治療効果の判定に用いられます。