医師の行動や診療システムに介入するConterweightプログラム Counterweight-Plus②-2

Counterweightプログラムは、英国のプライマリケア施設(クリニックや診療所)における肥満症(2型糖尿病ではない)を対象とした科学的かつ組織的な減量プログラムである。

J Hum Nutr Diet. 2004 Jun;17(3):191-208.
A new evidence-based model for weight management in primary care: the Counterweight Programme.
Rachel Laws , Counterweight Project Team

まず驚くのが、このプログラムを実施するために、「医師の行動や診療システムを変える」介入を行っていることである。そのための理論的な背景が列記されている。

表)医師の行動と診療を変化させる理論

例えば、Internal process(医師自身の変革)のMarketing(マーケティング)。Focus(焦点)として「対象者のニーズに合わせた魅力的な製品」、Counterweight strategy(戦略)として「優先順位の設定、診療のフードバック会議」など。
まるでビジネス戦略のようなアプローチである。

医師の診療スタイルを変えさせるのは”至難の業”だと思う・・・。そのためにも、このような理論的なアプローチが必要になるのだろう。

自分の診療を振り返ってみると、この表から学ぶことがとても多いことが分かった。

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