4つのフェーズ Counterweightプログラム Counterweight-Plus②-4

Counterweighプログラムは4つのフェーズで校正されている（下図）。

フェーズ1）実践監査とニーズ評価
フェーズ2）実践支援とトレーニング
フェーズ3）看護師主導の患者介入
フェーズ4）評価

フェーズ1の実践監査とニーズ評価は、
　診療所での肥満および併存症に関する基礎データ、体重計などの設備、肥満患者の知識・態度を評価した。

フェーズ2の実践支援とトレーニングは、
　診療所の医師と看護師に対して、診療の支援とプログラムについてのトレーニングを行った。

フェーズ3）の看護師主導のトレーニング
　看護師が食事指導を行う、そのトレーニング。個別介入とグループ介入を実施した。

フェーズ4）の評価は、
　プログラムの各段階で参加者の評価。体重管理アドバイザー（ＷＭＡ）とのディスカッションも行った。

この4つのフェーズをプログラム実施中に何度も何度も繰り返し行うことは、プログラムの「質」を向上させ維持するためにも必要なシステムである。

このように、Counterweightプログラムは、実行していく際に区切りを付けて、その内容を明文化していた。
例えて言うなら、全国チェーン店の「フランチャイズマニュアル」のようなものであろう。