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エビデンスのある療育ーTA準備編
こちらの記事HPの方でリライトしました!よろしければそちらも合わせてご参照ください。
はじめに
エビデンスのある療育を紹介していくシリーズの今回のお題はTA(Task Analysis)編です。プロンプト編で個別タスクと連鎖タスクが出てきたときに、連鎖タスクはいくつかの個別タスクがまとまったものとして紹介しました。日常生活の中でこれは個別、これは連鎖とわざわざ区別する機会はそこまで多くはないため気づきにくいことですが、私たちの普段の行動の多くは連鎖的です。そのためいざ児童の学習のために連鎖スキルをステップに分けるように言われても普段無意識に感じている為なかなか難しいことがあります。TAはそんなときに、タスクをステップに分解する考え方、実践方法として非常に便利です。
タスク分析(TA)とは?
連鎖スキルや連鎖タスクを小さなステップに分割し、それぞれの達成に必要な要素は何か分析してシステマチックに連鎖スキルの獲得を達成するための手法です。TAには3つのアプローチがあります。
前進的連鎖
・タスクのもつステップの時系列順(1番目、2番目、、、5番目)にそって教えていき、各ステップができるようになったタイミングで次のステップの学習に移行する手法です。
例
手洗いを教えるときに、まず「蛇口をひねる」を最初に教え強化します。次のステップである「手に水をつける」の学習が開始されるのは、1つ前のスキルである「蛇口をひねる」が習得されたあとです。
後進的連鎖
・連鎖タスクの一番最後のステップから教えていく方法です。後ろから順番に習得していき、各ステップができるようになったタイミングで次のステップに移行します。(5番目、4番目、、、、1番目)
例
手洗いを教えるときに、「手を乾かす」タスクから学習を開始し、次に「水を止める」ステップを学習します。それぞれのステップが強化されまた習得していることが次のステップに移行する条件です。
全体タスク
・連鎖スキルの各ステップに強化子を用い、一度に連鎖スキルを学習する方法です。それぞれのステップに強化子を使用しますが、最後のステップに用いる強化子は児童にとって一番強力な強化子を使用します。
例
手洗いを教えるときに、「蛇口をひねる」から「手を乾かす」までの全てのステップをプロンプトと強化子を用いて教え、最終ステップである「手を乾かす」ができた場合に一番強力な強化子を提供します。
これらのアプローチの中に強化やプロンプトが出てくるようにTAは左記の2つのEBPや他のEBPと一緒に用いられることが多い手法になります。
TAを使用することで達成される目標としては、自助スキルの向上、コミュニケーションスキルの向上、粗大運動、アカデミック、適応力などが挙げられています。
タスク分析のメリット
TAは自閉症児が連鎖スキルを習得する上で有効です。というのは、複雑な連鎖スキルを小さな個別タスクにすることで、刺激に対してどんな行動をするかより理解しやすくすることができるからです。またTA単体では特段必要となるものもないためコストがかからずすぐに実践することができます。(組み合わせるEBPによってはやや準備に時間がかかります)
科学的に効果があると認められた領域
準備その1ー学習の前提条件を確認する
対象とした連鎖スキルや行動を実行する上で前提になるスキルを児童が持っているかどうか確認します。確認方法はベースラインデータの収集やこれまでの記録から関連するスキルの情報を確認することが有効です。もし連鎖スキルを学習する上で前提となるスキルに未習得のものがある場合には、対象となる連鎖タスクの中に組み込んで教えていくか、または連鎖スキルの学習以前に、未習得のスキル獲得を最初に行います。
準備その2ー連鎖タスクのパーツを特定する
前提条件を確認した上で行うのは、対象となる連鎖タスク・スキルを小さなステップに分割していく作業です。この時注意する点としては、一つのステップは個別タスクとして成立するようにするということです。つまり、ステップは1の刺激に対して1の短い反応であるようにします。(例:水を出してと言われる→水を出す)実際に分割していく上でやりやすい方法としては以下の3つがあります。
・人にやってもらい観察する
対象となる連鎖スキルやタスクに取り組んでいる様子や完了した状態を観察して、それぞれのステップを自分でノートに書き写す。
・対象行動に詳しい人に頼む
以前自閉症児に対して、手洗いをTAを用いて教えたことのある方が身近にいれば、その人に手洗いのステップを教えてもらう。
・自分でやって自分で記録する
対象行動を自分で実施して、それぞれのステップを記録する
準備その3ー正しく分割できているか確認する
対象となる連鎖タスクやスキルが分割できたタイミングで、その分割が適切かどうかチェックします。チェックする方法としては、それぞれのステップが個別タスクとなっているか、各ステップは児童が対応可能か(前提条件にあるスキルを保有しているか)、各ステップは児童の学習ニーズを満たしているか、これら3つの項目を満たしているか確認することが必要です。また実際に記述したステップだけを順番に自分で実行してみてタスクが進むか、完了するか確認すると過不足がないかより確認しやすいです。
準備その4ーアプローチを選択する
しっかりとステップに分割されていることが確認できたら用いるアプローチを選択します。前進的連鎖、後進的連鎖、全体タスクのいずれを用いればいいのかの判断する際にはそれぞれのアプローチのメリットを参考に選ぶことができます。
前進的連鎖
・始まりから終わりまでどのように行動すればいいのか学習することができる
後進的連鎖
・連鎖スキルができるとどのような利益が得られるのか学習することができる
全体タスク
・一度に全てのスキルを学習することができる
準備その5ー組み合わせるEBPの選択
実際に個別のタスクを教えていく上で必要になる他のEBPを選択します。よく使用されるのは、プロンプト、タイムディレイ、強化が用いられます。またビデオモデリング、視覚支援、社会的ストーリーもタスクの手順や行動を理解する助けとなるため使用されます。
準備その6ー必要なものの準備
選択したEBPにそって児童に教えていく上で必要になるものを準備します。読むことができる児童にはテキスト、視覚支援を用いる場合には絵カードなどそれぞれ手法に適した要素の準備を事前にします。
まとめ
以上が必要な準備になります。TAはそこまで複雑ではありませんが他のEBPと組み合わせて使うことが多いため組み合わせる物によっては準備にやや時間がかかります。重要なのは児童に合った形でかつ理解できる形で連鎖スキル・タスクを学習する準備を整えるということにあります。連鎖タスクのステップを分割した後に本当にそのステップで必要十分かという点と、教えていく上で順番に教えていけそうなら前進的連鎖、どういう結果に繋がるか理解しないことには学習を進めていくことが難しいという場合には後進的連鎖などと使い分け、複雑なスキルも獲得できる下地を整えるとより効果的な支援につながるかと思います。
次回 エビデンスのある療育ーTA実践編
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