📘術前中止薬・継続薬 | 麻酔科専門医試験対策 青本online

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【🌟☆☆】：直接聞かれることはないが，基礎知識として必要
【🌟🌟☆】：問われる可能性があり，おさえておいたほうがよい．
【🌟🌟🌟】：問われる可能性が高く，重要です．

🔑 KeyWords

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高血圧　カルシウム拮抗薬　ACE　ARB　アンギオテンシン受容体拮抗薬　
β遮断薬　糖尿病　ピグアナイド系　SGLT阻害薬　DPP-4阻害薬　スルホニル尿素薬（SU）　αグルコシダーゼ阻害薬　経口避妊薬　サプリメント

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🔵 高血圧治療薬

Q. 各種高血圧治療薬の術前管理はどうしますか？ 【🌟🌟🌟】

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• カルシウム拮抗薬とα遮断薬は手術当日も継続します．

• ACE阻害薬とARBは手術24時間前から中止します（全身麻酔中の遷延性低血圧を予防するため）．

• β遮断薬は反跳性高血圧を予防するため原則として継続投与します．

• 利尿薬は術前日から中止し，周術期の電解質管理に注意します．

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【補足・解説】

• 利尿薬の続行・中止は主治医にも確認しておきましょう．

• 高血圧治療薬，糖尿病治療薬，抗血小板薬・抗凝固薬の術前管理はほぼ毎年問われています．高血圧はシンプルですけどね．