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20230217 心療内科通院日(8)
今日の調子(±5段階評価)
身体→−2
心→−1
今日は通院日だった。
朝、胃の調子があまり良くなくて
胃腸薬を飲みカイロでお腹を温めた。
頭も重く、運転辛いなーと思いながら
毛布に包まり少し横になっていたら
体調が良くなってきた。
血行が悪かったのかもしれない。
体調不良の時はまず身体を温めるに限る。
病院までは車で片道だいたい1時間かかる。
今日は天気が良くて気持ちよく運転できた。
音楽を聴きながらいろいろなことをなんとなく
思い出したりした。
今が辛いと思うのは過去の自分と比べて
いるからなのだろうな、とふと思った。
失ってしまった数々にずっと縛られている。
ただ、変化しただけの話だというのに。
そしてこれからも変化し続けて行くことは
きっとたくさんある。
前を向いて歩いて行きたいな。
今日の通院記録
今日の診察で話したこと。
・前回の診察から1カ月間の状態↓
軽躁感は一切無く、鬱の中で上下している。
いろいろと億劫で、出来るだけ外出したく
なく、人に会いたいと思わない。
あまり良くなってる感じがしなくて
焦りがある。
仕事をしなければと思うけど
普段の生活もままならず困っている。
・クエチアピン錠を飲むと不安感は
かなり緩和されるが眠気とだるさで
活動量がさらに下がる。
大丈夫な日もある。
やめると不安感や焦りが出てくる。
・以前との違い(特に今月思ったこと)
不安感減ったが動けず何もしたくない
できない日が増えた。
先生より
・クエチアピン錠を更に半量にするか
ラツーダに変更してみるか
→ラツーダに変更してもらう
ラツーダの特徴としては
食後の服薬が効きやすい
眠気は出にくい
アカシジア(ムズムズ感)が出る場合がある
今回はラツーダにしてみて
クエチアピン錠どちらかで
副作用が強くない方を飲む。
焦りについて
→良くなっているからかもしれない
鬱が酷いとそこまで気力もわかない
おすすめとしては
朝散歩5〜10分してみる
難しければ日光を40分くらい浴びる
良くなっている気がしないことについて
→鬱がひどいともっと頭がまわらないはず。
ちゃんと話や説明できているくらいだから
そんなにひどくはない状態であるとのこと。
回復には時間がかかります、と言われる。
●今回の処方●
・炭酸リチウム 300mg 朝晩2回(変更なし)
・ラツーダ 20mg(夕食後)
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