539. Increase in False Positive Fourth Generation HIV Tests in Patients with COVID-19 Disease

NEJM Journal Watchから

Gudipati S, Shallal A, Peterson E, et al. Increase in False Positive Fourth Generation HIV Tests in Patients with COVID-19 Disease. Clin Infect Dis. 2023:ciad264.

2週間以内にSARS-CoV-2のPCR検査を受けた人のHIV抗原/抗体（第4世代またはHIV Combo）を後方視的に調査。HIVの真陽性（TP）と偽陽性（FP）を区別するために、HIV RNAのPCRとHIV Combo両方を行った。335件がCombo陽性（TP 74％、FP 26％）で、この中でのSARS-CoV-2陽性中では、7.7％がHIV TP、19.5％がHIV FP、11.3％がHIV陰性だった。TP群では、Combo陽性は抗体のみであることが多く（87.1%）、FP群ではCombo陽性は抗原のみであることが多かった（66.1%）。調整の結果、SARS-CoV-2 PCR陽性がHIV検査のFPと有意に関連していた（過剰リスク 3倍）。

HIV-1とSARS-CoV-2のタンパク質の類似性による交差反応の可能性。