671. さらにMedscape記事を5つほど

1. Should Children Know the Severity of Their Disease? AAP Weighs In With Report

Should Children Know the Severity of Their Disease?

米国小児科学会（AAP）は新しい報告書の中で、発達段階に応じた方法で、親が納得できる範囲で、自分の病気についての会話に子どもを参加させることをデフォルトとすべきであると勧告している。Pediatricsのオンライン版に掲載された。

「一部の人々が恐れているように、希望を奪うのではなく、このようなオープンなアプローチは、子どもたちが質問をし、懸念を共有し、状況に適した目標を設定するための場を作り出すかもしれない」と、著者らはプレスリリースに書いている。

この報告書では、倫理的、歴史的、法的、文化的配慮に基づき、子どもや思春期の子どもと何を共有すべきかを話し合う際の戦略を提示している。

医学の基礎のひとつは、真実性と開放性であり、そこから逸脱する場合には、真に正当な理由が必要です

Timothy Joos, MD, MPH

2. Pair of Trailblazers of mRNA Vaccine Science Win Nobel Prize

Pair of Trailblazers of mRNA Vaccine Science Win Nobel Prize

mRNAワクチンにおいて、壊れやすい遺伝物質を利用する基礎技術のパイオニアである2人の科学者が、ノーベル医学賞の受賞者に選ばれた。受賞者は、68歳のハンガリー生まれの生化学者カタリン・カリコーと64歳のアメリカ人免疫学者ドリュー・ワイズマンである。ペンシルバニア大学に在籍していた二人は、1998年にコピー機で偶然出会い、2005年にRNAを化学的に修飾する新しい方法を発見した。発表の中でノーベル賞機構は、今回の受賞は研究者たちの「COVID-19に対する効果的なmRNAワクチンの開発を可能にしたヌクレオシド塩基修飾に関する発見」に対して、と述べている。

ペンシルバニア大学医学部で15年以上前、ワイズマンとカリコーはmRNAを改変する方法を発見し、後にmRNAを脂質ナノ粒子と呼ばれる脂肪滴に封入する送達技術を開発した。これにより、mRNAは体内の適切な部位に確実に到達し、病気と闘う免疫システムを引き起こすことができる。

3. COVID Shot While Pregnant Limits Severe Cases in Infants Says CDC

COVID Shot While Pregnant Limits Severe Cases in Infants

妊娠中にCOVID-19ワクチンを接種することで、赤ちゃんがCOVID-19で入院する可能性が大幅に減少する。CDCが2022年3月から2023年5月までに入院した716人の乳児のデータを分析。生後3ヶ月の乳児をCOVID-19による入院から守るワクチンの効果は54％、生後3ヶ月から5ヶ月の乳児を守るワクチンの効果は35％であった。また、母親がワクチン未接種のCOVID-19で入院した乳児は、母親がワクチン接種を受けた乳児に比べ、呼吸補助を必要とする可能性が高かった。

4. Newly Diagnosed ANCA-associated Vasculitis After COVID-19 Infection

Newly Diagnosed ANCA-associated Vasculitis After COVID-19

COVID-19感染後に新たにANCA関連血管炎と診断された日本からの症例報告。67歳の女性日本人。間質性肺炎、糖尿病、高血圧のため近医で治療を受けていた。約2ヵ月前にCOVID-19と診断され、ホテルで治療を受けた。1ヵ月後、発熱と咳を呈し、大阪の淀川キリスト教病院を受診した。血清検査の結果、ANCAが高く、特異的抗ミオロペルオキシダーゼ抗体価は31.7単位/mLであった。ANCA関連血管炎を疑い、腎生検を行ったところ、半月体形成性糸球体腎炎が認められ、ANCA関連血管炎と一致した。患者はリウマチ・臨床免疫科に紹介され、ステロイドパルスとシクロホスファミドによる治療を受けた。