PPI( Proton pump inhibitor プロトンポンプ阻害薬)と様々なアウトカムの関連についての疫学研究

 *有料化していますが無料でほぼ全文読めます。お金を支払っても追加で見れる分はほぼないです苦笑 面白いじゃん!と思って課金してくれると、今後私がこの内容を追記や変更した時にお知らせが届きます。関連のネタを見たり思いつくたびに追記予定です。

 めちゃくちゃ処方されているPPI ; Proton pump inhibitor プロトンポンプ阻害薬


https://answers.ten-navi.com/pharmanews/7935/

 ムコスタとアルG(とセルベックスも)すごい量だな、これほぼ全部無駄な医療なんじゃw




さてそんな大人気なPPIですが、かなり意外な?アウトカムとの関連が多数報告されています。そしてその多くはあまり好ましくないものです。


死亡上昇と関連あるよ

Estimates of all cause mortality and cause specific mortality associated with proton pump inhibitors among US veterans: cohort study
BMJ 2019; 365 doi: https://doi.org/10.1136/bmj.l1580 (Published 30 May 2019)
Cite this as: BMJ 2019;365:l1580


骨折増加と関連あるよ

December 27, 2006
Long-term Proton Pump Inhibitor Therapy and Risk of Hip Fracture
Yu-Xiao Yang, MD, MSCE; James D. Lewis, MD, MSCE; Solomon Epstein, MD; et alDavid C. Metz, MD
Author Affiliations Article Information
JAMA. 2006;296(24):2947-2953. doi:10.1001/jama.296.24.2947

CKD上昇と関連するよ


https://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/mem/pub/hotnews/jama/201601/545528.html

February 2016
Proton Pump Inhibitor Use and the Risk of Chronic Kidney Disease
Benjamin Lazarus, MBBS1,2; Yuan Chen, MS1; Francis P. Wilson, MD, MS3; et alYingying Sang, MS1; Alex R. Chang, MD, MS4; Josef Coresh, MD, PhD1,5; Morgan E. Grams, MD, PhD1,5
Author Affiliations Article Information
JAMA Intern Med. 2016;176(2):238-246. doi:10.1001/jamainternmed.2015.7193

https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/2481157


肺炎とも関連あるよ

コロナも増えるよ?

糖尿病も増えるよ?


でもメタアナでPPIは血糖値を改善する??


https://academic.oup.com/jcem/article-abstract/106/11/3354/6298561


IBDとも関連!?


PPI、中でもランソプラゾール、腸炎もかなり増えるよ

多変量でも、どのPPIも高くなっており、特にランソプラゾールやべーだろこれ
他のPPIと比べても、2~5倍リスクが高いランソプラゾール

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/apt.14916

まぁ私はPPI出すときは、ランソではなく、なんとなくオメプラゾールだしまぁいいかと思っていたら、ランソさん続報・・・

ランソプラゾール、心血管イベント・死亡と関連あり

https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2811108

 うーん、よくわからないですが、とりあえずPPIとか、なんとなくPPIは論外としても、必要性がありPPIを出す場合は、少なくともランソプラゾールは回避したほうがいいように思いますね。。。

コスト見てみると後発品で見ても、ランソプラゾール、一番安い?

https://www.kegg.jp/medicus-bin/similar_product?kegg_drug=DG01646

 見直してみると、ランソプラゾール=タケプロン、なんとPPIで一番出されているじゃないですか、まじかよ。

https://answers.ten-navi.com/pharmanews/7935/


まとめ

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