世界銀行の本 Silver Opportunity : Building Integrated Services for Older Adults around Primary Health Care

BOOK

Silver Opportunity : Building Integrated Services for Older Adults around Primary Health Care

https://openknowledge.worldbank.org/handle/10986/39422

https://openknowledge.worldbank.org/handle/10986/39422

We live in a rapidly aging world, in which people who are age 60 and older outnumber children under the age of five. This book reveals large and growing gaps in care for older adults in countries at all income levels and shows how to leverage reforms for improving health outcomes for older adults and create healthier, more prosperous communities. Aimed at policy makers and other health and development stakeholders who want to promote healthier aging, Silver Opportunity compiles the latest evidence on care needs and gaps for aging populations. It argues that primary health care should be the cornerstone of integrated service delivery for older people, but that primary health care systems must first build their capacity to respond to older people's health needs. It presents an original framework for policy action to advance primary health care–centered, integrated senior care; documents the experiences of pioneering countries in delivering community-based care to older people; and provides recommendations for decision-makers. The framework presents four policy levers with which to improve health care for seniors—financing, innovation, regulation, and evaluation and measurement—or FIRE. Finally, the book posits that by acting now, countries can leverage population aging to accelerate progress toward health equity and universal health coverage.

Citation

“Hou, Xiaohui (ed.); Sharma, Jigyasa (ed.); Zhao, Feng (ed.). 2023. Silver Opportunity : Building Integrated Services for Older Adults around Primary Health Care. Washington, DC : World Bank. © World Bank. https://openknowledge.worldbank.org/handle/10986/39422 License: CC BY 3.0 IGO.”

私たちは急速に高齢化が進む世界に住んでおり、60歳以上の人が5歳未満の子供を上回っている。本書は、あらゆる所得レベルの国々において、高齢者へのケアに大きな格差があり、それが拡大していることを明らかにし、高齢者の健康状態を改善し、より健康で豊かなコミュニティを作るために改革を活用する方法を示している。より健康的な高齢化を促進したいと願う政策立案者やその他の保健・開発関係者を対象に、高齢者のケアのニーズとギャップに関する最新のエビデンスをまとめている。本書は、プライマリー・ヘルスケアが、高齢者のための総合的なサービス提供の基礎となるべきであるが、プライマリー・ヘルスケアシステムは、高齢者の健康ニーズに対応する能力をまず構築しなければならない、と論じている。本書は、プライマリーヘルスケアを中心とした統合的な高齢者ケアを推進するための政策行動のための独自の枠組みを示し、高齢者に地域ベースのケアを提供する先駆的な国々の経験を記録し、意思決定者に向けた提言を提供している。このフレームワークは、高齢者向けヘルスケアを改善するための4つの政策手段(資金調達、イノベーション、規制、評価・測定、またはFIRE)を提示している。最後に、本書は、今行動することで、各国は高齢化を活用し、健康の公平性と国民皆保険に向けた前進を加速させることができるとしている。

PDFは以下から

https://openknowledge.worldbank.org/bitstream/handle/10986/39422/9781464819582.pdf?sequence=3&isAllowed=y

第5章は日本人が書いている



主要なメッセージ

  • 高齢者のケアシステムの規制は、政府の責任である。

  • ケアシステム規制のコアバリューは、高齢者の尊厳と自律性を維持すること、そして高齢者の多様なニーズに応えることである。高齢者の尊厳と自律性を維持すること、そして高齢者の多様なニーズに対応することである。

  • 各国の経験から、高齢者のケアシステムは、以下のような場合に最もうまく機能することが示唆されている。政府全体および社会全体からのアプローチを採用すること。

  • 中央政府、州政府または地域政府、そして地方自治体または市町村政府は、高齢者のケアシステムを監督する上で、明確かつ相補的な役割を担っています。
    高齢者のケアシステムを監督する上で、中央政府、州政府、地方政府、自治体には、それぞれ異なる補完的な役割があります。

  • 拘束力のある規制とケアの質を向上させるためのインセンティブは、どちらも有用なガバナンスツールです。その国の政治経済、行政組織、地域のケアシステムの発展段階を反映した選択が必要である。

  • 日本とタイは、ガバナンスと規制の戦略を用いて、地域に根ざしたケアの選択肢を強化し、高齢者のアウトカムを向上させた例である。

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