【英日対訳】DeepL翻訳 #ランセット論文 「日本の新首相への公開書簡」｜@TheLancet (2020.9.28)

[Published: 2021/6/4]

はじめに

2021年4月14日，東京オリンピック・パラリンピック競技大会（東京２０２０）の開催まで100日と迫った日に，英国で180年の歴史を誇る医学誌『British Medical Journal』（BMJ）がEditorial（論説）を発表した。世界的権威ある医学誌の論説とあって，国内外のメディアはこれを広く取り上げた。その翻訳は拙ノートにまとめた。

この今年4月の論説で最も頻繁に引用される脚注5に当たる，別の論説 『日本はコロナ根絶を目指すべき』(仮訳)ついては下記の通り訳出済みだが，この論説も含め，参照元記事でも頻繁に引用されたのが、2020年9月28日，第99代内閣総理大臣に就任した菅義偉首相に宛て，医学誌『ランセットに』掲載された書簡だった。

時間の関係のため工数削減で再びDeepL翻訳を用いてではあるが，以下これに手を入れて翻訳校正を行い，参照元記事の脚注13に当たる記事全文を翻訳した。

政府分科会の尾身会長は，「政府に言っても、IOCに届かないと意味がない」と，“IOCに提言を伝える方法“を模索しているという。

東京五輪で「途上国にウイルスわたる可能性」　尾身会長が指摘 | 毎日新聞

その手段はある。

それを知らしめるために，五輪開催まであと50日と迫った今，以下公開する。

表題

An open letter to Japan's new Prime Minister
日本の新首相への公開書簡

ソース

DEFINE_ME

著者

Kazuki Shimizu
清水一紀，研究者
英国ロンドン・スクール・オブ・エコノミクス公衆衛生学部
英国ロンドン大学衛生熱帯医学大学院公衆衛生学部教員

Taro Kondo
近藤太郎，院長，顧問
近藤医院，東京医師会

Yasuharu Tokuda
徳田安春，センター長
沖縄群星沖縄臨床研修センター

Kenji Shibuya
渋谷健司，所長
英国キングスカレッジ・ロンドン公衆衛生研究所

本文

On Sept 16, 2020, Yoshihide Suga was inaugurated as Japan's new Prime Minister after the resignation of former Prime Minister Shinzo Abe. One of Abe's political legacies was Japan's commitment to global health.1 Abe has been the leading advocate for human security and universal health coverage.

2020年9月16日、安倍晋三前首相の辞任により、菅義偉氏が日本の新首相に就任した。安倍前首相の政治的遺産の一つは、国際保健に対する日本のコミットメントだった[1]。安倍氏は、「人間の安全保障」と「ユニバーサル・ヘルス・カバレッジ」(UHC) [訳注: 世界中の全ての人が生涯を通じて必要な時に基礎的な保健サービスを負担可能な費用で受けられること(外務省)] の主要な提唱者でもあった。

[参考1] 外務省プレスリリースと日本語原文

ランセット誌への安倍総理大臣寄稿「世界が平和でより健康であるために」

Under his leadership, Japan contributed to revamping global health security systems by strengthening WHO's function and establishing the Pandemic Emergency Financing Facility and the Coalition for Epidemic Preparedness Innovations, all of which are now critical in the ongoing global response to COVID-19.

安倍前首相のリーダーシップのもと、日本は世界保健機関（WHO）の機能を強化し、「パンデミック緊急資金調達ファシリティ(PEF)」や「感染症流行対策イノベーション連合(CEPI)」を設立することで、グローバルな保健安全保障システムの改革に貢献した。これらはすべて、現在進行中のCOVID-19（新型コロナウィルス感染症）へのグローバルな対応において重要な役割を果たしている。

There are, however, major challenges in Japan's current response to COVID-19. Although the COVID-19 mortality rate is relatively low, the reasons behind this achievement are not as well understood as for other successful responses in nearby east Asian countries. Key lessons from Japan's initial response were anecdotal, and there has been no formal scientific evaluation of governmental responses.

しかし、現在の日本の新型コロナウイルス感染症対策には大きな課題がある。新型コロナによる死亡率は比較的低いもの、その理由は近隣の東アジア諸国で成功している他の対策ほど明確ではない。また、日本の初期対応から得られた主要な教訓は逸話的なものであり、政府の対応に対する正式な科学的評価は行われていない。

The government is now accelerating domestic travel through it's Go To Travel campaign and encouraging the population to eat in restaurants with its Go To Eat campaign. The lack of accountability, combined with the government's rather laissez-faire approach, resulted in the recent large resurgence of COVID-19.2 Japan's pressing challenges in its COVID-19 response should be of the highest priority for Prime Minister Suga.

日本政府は現在、「Go To Travel」キャンペーンで国内旅行を促進し、「Go To Eat」キャンペーンで国民に飲食店での食事を奨励している。説明責任の欠如と、政府の放任主義的なアプローチが、最近の新型コロナの大規模な復活につながった[2]。新型コロナ対応における日本の喫緊の課題は、菅首相にとって最優先事項の筈である。

First, in order to maintain socioeconomic activities without draconian measures, and to minimise the long-term economic costs, it will be essential to develop a comprehensive testing strategy and to ramp up both PCR and antigen testing capacity. Ensuring sufficient testing and tracing capacities, and implementing locally managed, non-pharmaceutical interventions, will contain COVID-19 transmission promptly and effectively.3

第一に，強硬手段をとらずに社会経済活動を維持し、長期的な経済的コストを最小限に抑えるためには、包括的な検査戦略を策定し、PCR検査と抗原検査の両方の能力を高めることが不可欠である。十分な検査・追跡能力を確保し、現地で管理された医薬品に頼らない介入策を実施することで、新型コロナの感染拡大を迅速かつ効果的に防ぐことが可能である[3]。

Second, supporting vulnerable and high-risk populations will mitigate the overall impact of COVID-19. A risk-based, bottom-up approach based on scientific assessment should be explored. Oversimplified practices implemented in a top-down manner, such as the New Lifestyle campaign, might not be applicable to essential workers, migrant workers, and service sectors.

第二に，脆弱な人々やリスクの高い人々を支援することで、新型コロナの全体的な影響を軽減することが可能である。科学的評価に基づいた、リスクベースのボトムアップ式アプローチを検討すべきである。『新しい生活様式』キャンペーンのように、トップダウンで実施される単純化されたプラクティスは、本質的な労働者や移民労働者、サービス業には適用できない可能性がある。

Finally, but not least important, protect front-line health-care workers. The burden on the overstretched health-care workforce is growing. The current financing scheme needs to be revised as part of an ongoing work style reform.4 Regular protective screening for essential workers will reduce transmission, mitigate further depletion of the workforce, and maintain their health conditions.56

最後に、最も重要なことは、第一線で働く医療従事者を守ることである。疲弊した医療従事者の負担は増大している。現在の資金調達スキームは、進行中の「働き方改革」の一環として見直す必要がある[4]。必要不可欠な労働者を対象とした定期的な防護的スクリーニング [PCR検査]は、感染を減らし、労働力のさらなる枯渇を緩和し、彼らの健康状態を維持するのに役立つ[5][6]。

COVID-19 has posed sector-wide challenges and revealed the fundamental inequalities in the human security agenda. The Japanese health system is no exception.

新型コロナは、分野を超えた課題を提起し、「人間の安全保障」の課題における根本的な不平等を明らかにした。日本の医療システムも例外ではない。

Considering Prime Minister Suga's enthusiasm for saving citizens' livelihoods and revitalising the economy, we, health-care workers and scientists, expect him to manage and control the crisis by expressing empathy to vulnerable and high-risk populations and by protecting front-line workers. A human security approach—a fundamental value in Japan's foreign policy that prioritises protecting human lives—is pivotal.1

国民の生活を守り、経済を活性化させようとする菅総理の熱意に鑑み、われわれ医療従事者や科学者は、菅総理が弱者やリスクの高い人々に共感を示し、第一線で働く労働者を保護することで、危機を管理・制御することを期待する。そのためには，人間の生命を守ることを優先する日本の外交政策の基本的な価値観である「人間の安全保障」のアプローチが、極めて重要となる。

Containing COVID-19 domestically through invigorated science and innovation will strengthen global and regional health security; such an approach will also help Japan revamp the highly politicised COVID-19 response and resume a leadership role in global health policy to end the pandemic.

科学とイノベーションを活性化して新型コロナを国内で封じ込めることは、世界と地域の健康安全保障を強化することになる。また、このようなアプローチは、日本が極めて政治的な新型コロナ対策を見直し、パンデミックを終わらせるための世界的な保健政策において主導的な役割を果たすことにもつながるだろう。

参照文献（英語のみ）

[※一部和文のみの文献もあり]

References
参照文献

1. Abe S, Japan's vision for a peaceful and healthier world. Lancet. 2015; 386: 2367-2369 [和文]
2. Shimizu K, Wharton G, Sakamoto H, Mossialos E. Resurgence of COVID-19 in Japan. BMJ. 2020; 370m3221
3. Bognanni M, Hanley D, Kolliner D, Mitman K. Economic activity and COVID-19 transmission: evidence from an estimated economic-epidemiological model. [PDF]
4. Shibuya K, Unno N. Unpaid doctors in Japanese university hospitals. Lancet. 2019; 393: 1096-1097
5. Grassly NC, Pons-Salort M, Parker EP et al. Comparison of molecular testing strategies for COVID-19 control: a mathematical modelling study. Lancet Infect Dis. 2020; (published online Aug 18.)
6. Black J, Bailey C, Przewrocka J, Dijkstra KK, Swanton C. COVID-19: the case for health-care worker screening to prevent hospital transmission. Lancet. 2020; 395: 1418-1420