ケアプランって何？

ケアプランは（介護で）計画書と言われています。一般の人には難解です。
正式名は居宅サービス計画書です。家での介護サービスの計画書になります。
担当者会議で用いられ、本人（家族）、介護サービス業者にも配布される書類で
項目が多くあります。一般に使われている書類を例に大切な部分を説明します。

計画書１　本人・家族の意向：生活の問題に対する訴えや今後の希望
　　　　　総合的な援助の方針：介護保険を利用する為のまとめ
　　　　　　　　　　　　　　　（介護以外の保険サービスも記載されます）
　　　　　　　　　　　　　　　緊急時の対応等（病院、医師の連絡先など）
　　　　　同意する日時、サイン、印
計画書２　課題：生活に対する課題（例：〜したい）
　　　　　→目標（長期、短期）（例：〜することができる）期間
　　　　　　→　援助内容（サービス内容、種類、業者、頻度）期間
　　　　　　　　　　　　（例：〜の介助、〜の確認、などの内容）
週間予定表（週間サービオ計画表）
　　　　　　１週間の介護サービスの種類（通所〜、訪問〜など）
　　　　　　　　　　　　　　　　　利用時間（何時〜何時まで）
　　　　　　利用者の１日２４時間の日常の生活活動を表にしています。
　　　　　　下の項目で週単位以外のサービス
　　　　　　　福祉用具や必要や緊急時のショートステイなどが記載されます。

一度上記を概要程度に参考していただけたらと思います。
介護以外のサービス（インフォーマル、医療や障害サービスなど）入り、
作成するケアマネも苦労しています。
この計画書に従い、記載されている期間内で介護サービスが使われます。
期間が終わる月に見直しがあり、また会議があります。
（見直し：モニタニング→アセスメント→会議）